Kanker mulut

Kanker mulut atau Oral Cancer adalah sejenis kanker yang tumbuh di sekitar mulut. Kanker mulut dapat berkembang dalam setiap bagian dari rongga mulut atau orofaring. Kebanyakan kanker mulut dimulai di lidah dan di dasar mulut. Hampir semua kanker mulut dimulai dalam sel datar ( sel skuamosa ) yang menutupi permukaan mulut, lidah, dan bibir. Kanker ini disebut karsinoma sel skuamosa. Ketika kanker menyebar oral (metastasizes), biasanya perjalanan melalui sistem limfatik . Kanker sel-sel yang memasuki sistem limfatik yang terbawa oleh getah bening, cairan, jelas berair. Sel-sel kanker sering muncul pertama pada kelenjar getah bening terdekat di leher. Sel kanker juga dapat menyebar ke bagian lain dari leher, paru-paru, dan bagian lain dari tubuh. Ketika ini terjadi, tumor baru mempunyai jenis yang sama sel-sel abnormal sebagai tumor primer. Sebagai contoh, jika kanker mulut menyebar ke paru-paru, sel-sel kanker di paru-paru sebenarnya sel-sel kanker mulut. Penyakit ini metastasis kanker mulut, bukan kanker paru-paru. Hal ini diperlakukan sebagai kanker mulut, bukan kanker paru-paru .Dokter kadang-kadang menyebut tumor baru "jauh" atau penyakit metastasis.

Penyebab dan Gejala

Penyebab

Timbulnya kanker mulut disebabkan pertumbuhan sel-sel yang tidak terkontrol dan membuat gangguan pada jaringan sekitarnya seperti kepala dan leher. Sel-sel normal memiliki siklus hidup-mati. Namun, itu tidak terjadi pada sel penyebab kanker mulut.

Mereka terus bermutasi, menyebar, dan menyerang organ-organ sekitar sehingga menyebabkan kondisi abnormal dalam mulut. Penyebab timbulnya kanker mulut tersebut bisa disebabkan karena konsumsi alkohol, konsumsi tembakau baik dengan merokok atau menginang, dan karena faktor keturunan.

Terdapat banyak faktor risiko yang dapat menyebabkan kanker mulut. Berdasrakan beberapa penelitian terdapat faktor-faktor risiko tertentu yang menyebabkan kanker mulut antara lain :

• Rokok/Tembakau
• Minuman beralkohol
• Terkena sinar matahari
• Riwayat kanker kepala dan leher

Banyak peneliti yang juga mengatakan bahwa kekurangan makan buah-buahan serta sayuran dapat meningkatkan kemungkinan terkena kanker mulut.

Gejala

Gejala kanker pada mulut dapat terlihat dari sejumlah ketidaknormalan yang terjadi pada mulut. Seperti pembengkakan pada mulut, perdarahan yang tidak jelas sebabnya, timbulnya rasa nyeri di bagian yang ditumbuhi sel kanker, suara jadi serak berkepanjangan, dan mengalami kesulitan untuk mengunyah, menelan, dan bahkan berbicara. Selain itu tanda lainnya juga berupa:

• Adanya luka atau sakit pada wajah, leher, serta ulcus atau sariawan dalam mulut yg tidak hilang dalam waktu 2 minggu.
• Pembengkakan, perbesaran maupun benjolan pada gusi, bibir dan bagian lain di dalam mulut.
• Bercak putih, merah atau gelap di dalam mulut.
• Perdarahan yg berulang dari gusi atau luka dalam mulut.
• Rasa kebal di sekitar wajah dan mulut dan leher.
• Gigi-gigi yang goyang tanpa penyebab yang jelas.

Beberapa tanda dan gejala yang sering dijumpai pada penderita kanker mulut, antara lain :

• Sariawan pada bibir yang lama tidak sembuh
• Bercak di dalam mulut atau bibir berwarna putih, merah, atau campuran merah dan putih
• Nyeri pada bibir atau mulut
• Pendarahan di mulut
• Kehilangan gigi
• Sulit atau nyeri saat menelan
• Sulit memakai gigi palsu
• Benjolan di leher
• Nyeri pada telinga

Tidak semua gejala diatas merupakan gejala kanker. Terkadang infeksi juga dapat menyebabkan gejala seperti di atas. Untuk memastikannya Anda perlu memeriksanya ke dokter ahli.

Pemeriksaan

Ada beberapa pemeriksaan lain yang digunakan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar atau belum :

• Rontgen gigi
• Rontgen dada
• CT scan
• MRI

Selain pemeriksaan dokter anda juga dapat melakukan pemeriksaan mandiri dengan cara mengikuti 7 petunjuk di bawah ini:

• Perhatikan wajah anda di depan kaca, pada keadaan normal sisi kiri dan kanan sama ukurannya, bisa terdapat perbesaran/pembengkakan yang terdapat hanya pada salah satu sisi wajah
• Periksa kulit wajah, apakah ada perubahan warna
• Lakukan penekanan di sepanjang leher apakah ada benjolan dan ke kakuan
• Tarik bibir bawah dan lihat apakah ada perubahan warna dan rasa sakit, kemudian raba dan rasakan apakah ada benjolan yg tidak semestinya. Lakukan hal yang sama pada bibir atas.
• Buka mulut dan tarik pipi dengan salah satu jari di dalam mulut dan ibu jari di luar , kemudian lakukan pemeriksaan apakah ada perubahan warna, luka serta benjolan yang tidak semestinya.
• Kepala di tarik kebelakang dan buka mulut lebar-lebar, kemudian lakukan perabaan pada dasar mulut apakah ada benjolan serta perubahan warna.
• Fiksasi lidah dan perhatikan permukaan dan warnanya, apakah ada perubahan warna, perbesaran. Letakkan ujung lidah di langit-langit mulut lakukan pemeriksaan terhadap sisi kiri dan kanan lidah serta dasar mulut di balik lidah.

Jika di temukan keadaan yang tidak semestinya segera hubungi dokter gigi dan diskusikan hal tersebut dengan dokter anda. Biasanya keadaan yang tidak sembuh dalam dua minggu memerlukan perhatian khusus.

Pengobatan Kanker Mulut

Operasi

Tujuan utama dari bedah terapi kanker mulut adalah untuk menghapus setiap jaringan yang terkena. Biasanya ini adalah operasi besar dilakukan di bawah anestesi tergantung pada situs dan tingkat keterlibatan kanker.

Beberapa pasien mungkin memiliki sebagian besar dari mereka lidah, pipi atau dihapus karena kanker. Pasien ini memerlukan operasi plastik atau dikarenakan alat untuk menciptakan the pipi dan bibir. Kulit dan jaringan tambahan ini biasanya diambil dari bagian lain dari tubuh seperti dada, lengan, perut atau paha.

Jika lidah dipengaruhi membedah keluar. Ini disebut glossectomy. Lidah dapat diciptakan dengan menggunakan grafted jaringan atau prosthetics.

Beberapa pasien mungkin memerlukan jawbones atau tulang pipi untuk dihapus karena kanker. Tulang dapat direkonstruksi menggunakan tulang dari bagian lain dari tubuh dan mencangkok ini di tempat. Tulang pipi mungkin akan digantikan dengan prosthetics yang potongan-potongan cetakan plastik dengan bentuk tulang yang akan dihapus.

Operasi juga melibatkan penghapusan kelenjar getah bening untuk biopsi atau untuk penghapusan dari kanker yang telah menyebar ke getah bening. Ini disebut leher pembedahan.

Terapi photodynamic (PDT)

Terapi photodynamic (PDT) preformed dalam tahap awal kanker. Ini adalah jenis terapi laser yang melibatkan mengambil obat yang membuat jaringan lebih sensitif terhadap terapi cahaya. Laser kemudian digunakan untuk menghapus atau membunuh tumor.

Radioterapi

Radioterapi menggunakan energi tinggi radiasi sinar untuk membunuh sel-sel kanker. Kanker adalah dihapus menggunakan radioterapi sendirian atau terapi radiasi dilakukan setelah operasi pengangkatan kanker.

Perawatan biasanya diberikan setiap hari selama tiga sampai tujuh minggu. Rejimen tergantung pada tingkat penyebaran kanker.

Radioterapi memiliki efek samping seperti:

• sakit kulit
• bisul di mulut
• kelelahan
• mulut kering
• hilangnya, atau perubahan dalam, rasa
• kehilangan nafsu makan
• mual
• buruk nafas dll.

Radiasi dapat diberikan menggunakan sinar-X seperti mesin yang memerlukan pasien untuk mengunjungi rumah sakit untuk sesi. Ini disebut radioterapi eksternal.

Radiasi juga diberikan secara internal. Ini melibatkan menempatkan radioaktif kabel atau jarum ke tumor dan ini rilis konstan jumlah radiasi yang membunuh tumor dari dalam.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah penggunaan obat antikanker seperti Cisplatin untuk pengobatan kanker. Hal ini berguna ketika kanker adalah kelas tinggi dan telah menyebar ke organ lainnya.

Obat-obatan ini merusak DNA sel-sel kanker atau membunuh mereka untuk menghentikan mereka dari mengalikan. Efek samping umum meliputi:

• mulut ulcers
• rambut rontok
• kehilangan nafsu makan
• mual
• muntah
• kelelahan
• kecenderungan peningkatan untuk memperoleh infeksi
• peningkatan kecenderungan pendarahan

Efek samping harus berhenti setelah perawatan telah selesai.

Obat-obatan

Obat-obatan baru digunakan melawan kanker mulut. Menonjol di antara ini adalah Cetuximab yang digunakan dalam kasus-kasus lanjutan kanker mulut. Biasanya digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi atau radioterapi. Jenis terapi target sel-sel kanker selektif dan dengan demikian memiliki lebih sedikit kemoterapi terkait efek samping.

Pencegahan

• Selalu sikat dan flossing secara teratur

Risiko berkembangnya sel kanker pada mulut dapat dikurangi dengan menjaga kesehatan mulut. Kondisi mulut yang tidak sehat mengurangi sistem kekebalan tubuh dan menghambat kemampuan tubuh untuk melawan kanker. Gosoklah gigi Anda secara teratur minimal 2 kali sehari dan bersihkan gigi dengan benang khusus (flossing).

• Jangan merokok atau mengunyah produk tembakau

Nikotin yang terkandung dalam produk tembakau bukan hanya dapat merusak paru-paru tetapi juga mulut. Nikotin akan membuat kondisi mulut menjadi asam dan tidak sehat, sehingga dapat meningkatkan risiko kanker mulut. Berhentilah merokok atau mengunyah produk tembakau seperti bersirih menggunakan tembakau.

• Hindari minum minuman beralkohol

Risiko mengembangkan kanker mulut akan meningkat seiring meningkatnya kuantitas dan lamanya seseorang mengonsumsi alkohol.

• Batasi ekspos terhadap sinar matahari

Gunakan perlindungan terhadap sinar matahari pada bibir Anda ketika berada di bawah sinar matahari. Paparan sinar matahari yang berulang dapat meningkatkan risiko kanker pada bibir, terutama bibir bagian bawah. Pilihlah produk lipstik atau pelembab bibir yang mengandung tabir surya untuk penggunaan sehari-hari.

• Berolahraga secara teratur

Gaya hidup yang aktif dan sehat diketahui dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan membantu mencegah kanker di seluruh tubuh, termasuk kanker mulut.

• Makan makanan anti kanker

The American Institute for Cancer Research merekomendasikan untuk makan banyak kacang-kacangan, buah, sayuran berdaun hijau gelap, biji rami, bawang putih, anggur, teh hijau, kedelai dan tomat untuk mencegah kanker. Diet dan pemenuhan nutrisi telah menjadi metode pencegahan kanker yang tepat.

• Kurangi mengolah makanan dengan menggoreng

Ganti cara pengolahan makanan dengan menggoreng dan memanggang menjadi merebus atau mengukus. Gunakan bumbu sehat seperti bubuk bawang putih, jahe dan kunyit untuk menambah rasa.

• Periksa gigi

Periksakan kondisi gigi dan mulut Anda ke dokter gigi secara rutin setidaknya setiap enam bulan sekali dan meminta untuk dilakukan skrining kanker mulut agar dapat mendeteksi kanker sejak dini.

• Melakukan pemeriksaan sendiri

Sama seperti memeriksa kemungkinan kanker payudara, kemungkinan kanker mulut juga dapat diperiksa sendiri di rumah. Caranya adalah dengan membuka mulut lebar-lebar di depan cermin dan memeriksa seluruh bagian mulut, termasuk bagian belakang dan sisi-sisi lidah.