AIDS: Perbedaan antara revisi

{{Infobox_Disease |

| Name = Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) |

| Image = World_Aids_Day_RibbonRed Ribbon.svg |

Caption = Pita Merahmerah terlipatyang adalahmerupakan simbol solidaritas orang-orang yang positif terinfeksi virus [[HIV]] danpara AIDSpengidapAIDS. |

|'''Daftar singkatan dalam artikel ini :'''{{br}}

}}</ref><ref name=sfaf>{{cite web

| year= [[2006-04-14]]

| title=How HIV is spread
| accessdate = 2006-05-23

}}</ref> Kini AIDS telah menjadi [[pandemikpandemi|wabah penyakit]]. AIDS diperkiraan telah menginfeksi 38,6 juta orang di seluruh dunia.<ref name=UNAIDS2006>{{cite book

| author =[[UNAIDS]]

| year = 2006

| title = 2006 Report on the global AIDS epidemic

| chapter = Overview of the global AIDS epidemic

| chapterurl = http://data.unaids.org/pub/GlobalReport/2006/2006_GR_CH02_en.pdf

| accessdate = 2006-06-08

| format= PDF

}}</ref> Pada [[Januari]] [[2006]], [[Joint United Nations Programme on HIV/AIDS|UNAIDS]] bekerja sama dengan [[World Health Organization|WHO]] memperkirakan bahwa AIDS telah menyebabkan kematian lebih dari 25 juta orang sejak pertama kali diakui pada tanggal [[5 Juni]] [[1981]]. Dengan demikian, penyakit ini merupakan salah satu wabah paling mematikan dalam sejarah. AIDS diklaim telah menyebabkan kematian sebanyak 2,4 hingga 3,3 juta jiwa pada tahun [[2005]] saja, dan lebih dari 570.000 jiwa di antaranya adalah anak-anak.<ref name=UNAIDS2006 /> Sepertiga dari jumlah kematian ini terjadi di Afrika Sub-Sahara, sehingga memperlambat pertumbuhan ekonomi dan menghancurkan kekuatan sumber daya manusia di sana. Perawatan [[Obat antiretroviral|antiretrovirus]] sesungguhnya dapat mengurangi tingkat [[mortalitas|kematian]] dan [[morbiditas|parahnya]] infeksi HIV, namun akses terhadap pengobatan tersebut tidak tersedia di semua negara.<ref name=Palella>{{

[[Berkas:Symptoms of AIDS.png|thumbjmpl|rightka|275px|Gejala-gejala utama AIDS.]]

}}</ref>

[[Berkas:PCPxray.jpg|thumbjmpl|leftkiri|150px|Foto [[sinar-X]] pneumonia pada paru-paru, disebabkan oleh [[Pneumonia pneumocystis|''Pneumocystis jirovecii'']].]]

[[Tuberkulosis]] (TBC) merupakan infeksi unik di antara infeksi-infeksi lainnya yang terkait HIV, karena dapat ditularkan kepada orang yang sehat (imunokompeten) melalui rute pernapasan (respirasi). Ia dapat dengan mudah ditangani bila telah diidentifikasi, dapat muncul pada stadium awal HIV, serta dapat dicegah melalui terapi pengobatan. Namun demikian, resistensi TBC terhadap berbagai obat merupakan masalah potensial pada penyakit ini.

Meskipun munculnya penyakit ini di negara-negara Barat telah berkurang karena digunakannya terapi dengan pengamatan langsung dan metode terbaru lainnya, namun tidaklah demikian yang terjadi di negara-negara berkembang tempat HIV paling banyak ditemukan. Pada stadium awal infeksi HIV (jumlah CD4 >300 sel per µL), TBC muncul sebagai penyakit paru-paru. Pada stadium lanjut infeksi HIV, ia sering muncul sebagai penyakit sistemik yang menyerang bagian tubuh lainnya (tuberkulosis ekstrapulmoner). Gejala-gejalanya biasanya bersifat tidak spesifik (konstitusional) dan tidak terbatasi pada satu tempat.TBC yang menyertai infeksi HIV sering menyerang [[sumsum tulang]], [[tulang]], saluran kemih dan [[saluran pencernaan]], [[hati]], kelenjar getah bening ([[nodus limfa]] regional), dan [[Sistem saraf|sistem syarafsaraf pusat]].<ref name=Decker>{{

=== Penyakit syarafsaraf dan kejiwaan utama ===

Infeksi HIV dapat menimbulkan beragam kelainan tingkah laku karena gangguan pada syarafsaraf (''neuropsychiatric sequelae''), yang disebabkan oleh infeksi organisma atas sistem syarafsaraf yang telah menjadi rentan, atau sebagai akibat langsung dari penyakit itu sendiri.

[[Leukoensefalopati multifokal progresif]] adalah penyakit [[penyakit demielinasi|demielinasi]], yaitu penyakit yang menghancurkan selubung syarafsaraf ([[selubung mielin|mielin]]) yang menutupi serabut sel syarafsaraf ([[akson]]), sehingga merusak penghantaran impuls syarafsaraf. Ia disebabkan oleh [[virus JC]], yang 70% populasinya terdapat di tubuh manusia dalam kondisi laten, dan menyebabkan penyakit hanya ketika sistem kekebalan sangat lemah, sebagaimana yang terjadi pada pasien AIDS. Penyakit ini berkembang cepat (progresif) dan menyebar (multilokal), sehingga biasanya menyebabkan kematian dalam waktu sebulan setelah diagnosis.<ref name=Sadler>{{

}}</ref> Kerusakan syarafsaraf yang spesifik, tampak dalam bentuk ketidaknormalan kognitif, perilaku, dan motorik, yang muncul bertahun-tahun setelah infeksi HIV terjadi. Hal ini berhubungan dengan keadaan rendahnya jumlah sel T CD4<SUP>+</SUP> dan tingginya muatan virus pada plasma darah. Angka kemunculannya (prevalensi) di negara-negara Barat adalah sekitar 10-20%,<ref name=Grant>{{cite book

| format = PDF

[[Berkas:Kaposi's Sarcoma.jpg|thumbjmpl|rightka|150px|Sarkoma Kaposi]]

Kanker getah bening tingkat tinggi ([[limfoma]] [[sel B]]) adalah kanker yang menyerang sel darah putih dan terkumpul dalam kelenjar getah bening, misalnya seperti [[limfoma Burkitt]] (''Burkitt's lymphoma'') atau sejenisnya (''Burkitt's-like lymphoma''), ''diffuse large B-cell lymphoma'' (DLBCL), dan [[limfoma sistem saraf pusat primer|limfoma sistem syaraf pusat primer]], lebih sering muncul pada pasien yang terinfeksi HIV. Kanker ini seringkalisering kali merupakan perkiraan kondisi ([[prognosis]]) yang buruk. Pada beberapa kasus, limfoma adalah tanda utama AIDS. Limfoma ini sebagian besar disebabkan oleh [[virus Epstein-Barr]] atau virus herpes Sarkoma Kaposi.

Pasien yang terinfeksi HIV juga dapat terkena tumor lainnya, seperti [[limfoma Hodgkin]], [[karsinoma usus besar|kanker usus besar bawah]] (''rectum''), dan kanker [[karsinoma anal|anus]]. Namun demikian, banyak tumor-tumor yang umum seperti [[kanker payudara]] dan [[kanker usus besar]] (''colon''), yang tidak meningkat kejadiannya pada pasien terinfeksi HIV. Di tempat-tempat dilakukannya [[HAART|terapi antiretrovirus yang sangat aktif]] (HAART) dalam menangani AIDS, kemunculan berbagai kanker yang berhubungan dengan AIDS menurun, namun pada saat yang sama kanker kemudian menjadi penyebab kematian yang paling umum pada pasien yang terinfeksi HIV.<ref name=Bonnet>{{

[[Berkas:HIV-budding-Color.jpg|rightka|thumbnailjmpl|300px|HIV yang baru memperbanyak diri tampak bermunculan sebagai bulatan-bulatan kecil (diwarnai hijau) pada permukaan [[limfosit]] setelah menyerang sel tersebut; dilihat dengan [[mikroskop elektron]].]]

AIDS merupakan bentuk terparah atas akibatdari [[infeksi]] HIV. HIV adalah [[retrovirus]] yang biasanya menyerang organ-organ vital sistem kekebalan manusia, seperti [[Sel T pembantu|sel T CD4<SUP>+</SUP>]] (sejenis [[sel T]]), [[makrofaga]], dan [[sel dendritik]]. HIV merusak sel T CD4<SUP>+</SUP> secara langsung dan tidak langsung, padahal sel T CD4<SUP>+</SUP> dibutuhkan agar sistem kekebalan tubuh dapat berfungsi baik. Bila HIV telah membunuh sel T CD4<SUP>+</SUP> hingga jumlahnya menyusut hingga kurang dari 200 per [[mikroliter]] (µL) [[darah]], maka kekebalan [[kekebalan selular|di tingkat sel]] akan hilang, dan akibatnya ialah kondisi yang disebut AIDS. Infeksi [[akut]] HIV akan berlanjut menjadi infeksi laten klinis, kemudian timbul gejala infeksi HIV awal, dan akhirnya AIDS; yang diidentifikasi dengan memeriksa jumlah sel T CD4<SUP>+</SUP> di dalam darah serta adanya infeksi tertentu.

Tanpa [[Obat antiretroviral|terapi antiretrovirus]], [[rata-rata]] lamanyalama perkembangan infeksi HIV menjadi AIDS ialah sembilan sampai sepuluh tahun, dan rata-rata waktu hidup setelah mengalami AIDS hanya sekitar 9,2 bulan.<ref name=Morgan2>{{

}}</ref> Namun demikian, laju perkembangan penyakit ini pada setiap orang sangat bervariasi, yaitu dari dua minggu sampai 20 tahun. Banyak faktor yang memengaruhinya, diantaranyadi ialahantaranya kekuatan tubuh untuk bertahan melawan HIV (seperti fungsi kekebalan tubuh) dari orang yang terinfeksi.<ref name=Clerici>{{

}}</ref> -->[[Kekerasan seksual]] secara umum meningkatkan risiko penularan HIV karena pelindung umumnya tidak digunakan dan sering terjadi trauma fisik terhadap rongga vagina yang memudahkan transmisi HIV.<ref name=Koenig>{{

[[Penyakit menular seksual]] meningkatkan risiko penularan HIV karena dapat menyebabkan gangguan pertahanan [[jaringan epitel]] normal akibat adanya [[borok]] alat kelamin, dan juga karena adanya penumpukan sel yang terinfeksi HIV ([[limfosit]] dan [[makrofaga]]) pada semen dan sekresi vaginal. Penelitian epidemiologis dari Afrika Sub-Sahara, [[Eropa]], dan [[Amerika Utara]] menunjukkan bahwa terdapat sekitar empat kali lebih besar risiko terinfeksi AIDS akibat adanya borok alat kelamin seperti yang disebabkan oleh [[sifilis]] dan/atau ''[[chancroid]]''. ResikoRisiko tersebut juga meningkat secara nyata, walaupun lebih kecil, oleh adanya penyakit menular seksual seperti [[kencing nanah]], infeksi ''[[chlamydia]]'', dan [[trikomoniasis]] yang menyebabkan pengumpulan lokal limfosit dan makrofaga.<ref name=Laga>{{

}}</ref> Wanita lebih rentan terhadap infeksi HIV-1 karena perubahan hormon, ekologi serta fisiologi mikrobamikrob vaginal, dan kerentanan yang lebih besar terhadap penyakit seksual.<ref name=Sagar>{{

[[Berkas:AIDS Poster If You're Dabbling in Drugs 1989.jpg|thumbjmpl|250px|Poster CDC tahun 1989, yang mengetengahkan bahaya AIDS sehubungan dengan pemakaian narkoba.]]

Jalur penularan ini terutama berhubungan dengan pengguna obat suntik, penderita [[hemofilia]], dan resipien [[transfusi darah]] dan produk darah. Berbagi dan menggunakan kembali [[Jarum hipodermik|jarum suntik]] (''syringe'') yang mengandung darah yang terkontaminasi oleh organisme biologis penyebab penyakit ([[patogen]]), tidak hanya merupakan risiko utama atas infeksi HIV, tetapi juga [[hepatitis B]] dan [[hepatitis C]]. Berbagi penggunaan jarum suntik merupakan penyebab sepertiga dari semua infeksi baru HIV dan 50% infeksi hepatitis C di [[Amerika Utara]], [[Republik Rakyat CinaTiongkok]], dan [[Eropa Timur]]. ResikoRisiko terinfeksi dengan HIV dari satu tusukan dengan jarum yang digunakan orang yang terinfeksi HIV diduga sekitar 1 banding 150. ''[[Post-exposure prophylaxis]]'' dengan obat anti-HIV dapat lebih jauh mengurangi risiko itu.<ref name=Fan>{{

| title =AIDS: science and society | url =https://archive.org/details/aidssciencesocie0000fanh_t0s5 | chapter = | chapterurl =

}}</ref> Pekerja fasilitas kesehatan (perawat, pekerja laboratorium, dokter, dan lain-lain) juga dikhawatirkan walaupun lebih jarang. Jalur penularan ini dapat juga terjadi pada orang yang memberi dan menerima [[rajah]] dan [[tindik tubuh]]. [[Kewaspadaan universal]] sering kali tidak dipatuhi baik di Afrika Sub Sahara maupun Asia karena sedikitnya sumber daya dan pelatihan yang tidak mencukupi. WHO memperkirakan 2,5% dari semua infeksi HIV di Afrika Sub Sahara ditransmisikan melalui suntikan pada fasilitas kesehatan yang tidak aman.<ref name=WHOJapan>{{ cite web

| author=[[WHO]]
| publisher=
| year= 2003-03-17

| url=http://web.archive.org/web/20040930164823/http://tokyo.usembassy.gov//e/p/tp-20030317a3.html

| accessdate = 2006-01-17

ResikoRisiko penularan HIV pada penerima transfusi darah sangat kecil di negara maju. Di negara maju, pemilihan donor bertambah baik dan pengamatan HIV dilakukan. Namun demikian, menurut [[WHO]], mayoritas populasi dunia tidak memiliki akses terhadap darah yang aman dan "antara 5% dan 10% infeksi HIV dunia terjadi melalui transfusi darah yang terinfeksi".<ref name=WHO070401>{{

Transmisi HIV dari ibu ke anak dapat terjadi melalui rahim (''[[in utero]]'') selama masa ''perinatal'', yaitu minggu-minggu terakhir kehamilan dan saat persalinan. Bila tidak ditangani, tingkat penularan dari ibu ke anak selama kehamilan dan persalinan adalah sebesar 25%. Namun demikian, jika sang ibu memiliki akses terhadap terapi antiretrovirus dan melahirkan dengan cara [[bedah caesar]], tingkat penularannya hanya sebesar 1%.<ref name=Coovadia /> Sejumlah faktor dapat memengaruhi risiko infeksi, terutama beban virus pada ibu saat persalinan (semakin tinggi beban virus, semakin tinggi risikonya). [[Menyusui]] meningkatkan risiko penularan sebesar 4%.<ref name=Coovadia2>{{

| url=https://archive.org/details/sim_tropical-medicine-and-international-health_2007-09_12_9/page/1116| journal=Trop. Med. Int. Health. | year=2007| pages=1116–1133 | volume=12 | issue=9

Sejak tanggal [[5 Juni]] [[1981]], banyak definisi yang muncul untuk pengawasan [[epidemiologi]] AIDS, seperti [[definisi Bangui]] dan [[definisi World Health Organization tentang AIDS tahun 1994]]. Namun demikian, kedua sistem tersebut sebenarnya ditujukan untuk pemantauan epidemi dan bukan untuk penentuan tahapan klinis pasien, karena definisi yang digunakan tidak sensitif ataupun spesifik. Di negara-negara berkembang, sistem [[World Health Organization]] untuk infeksi HIV digunakan dengan memakai data klinis dan laboratorium; sementara di negara-negara maju digunakan sistem klasifikasi [[Centers for Disease Control and Prevention|Centers for Disease Control]] (CDC) Amerika Serikat.

[[Berkas:Hiv-timecourse-id.png|375px|thumbjmpl|rightka|Grafik hubungan antara jumlah HIV dan jumlah CD4⁺ pada rata-rata infeksi HIV yang tidak ditangani. Keadaan penyakit dapat bervariasi tiap orang.

Pada tahun 1990Pada1990, [[World Health Organization]] (WHO) mengelompokkan berbagai infeksi dan kondisi AIDS dengan memperkenalkan sistem tahapan untuk pasien yang terinfeksi dengan HIV-1.<ref name=WHO>{{

}}</ref> (sembunyikan dulu krn di versi en jg sudah tidak ada --> CDC mulai menggunakan kata AIDS pada bulan [[September]] tahun [[1982]], dan mendefinisikan penyakit ini.<ref name=MMWR1982c>{{

}}</ref> Kurang dari 1% penduduk perkotaan di [[Afrika]] yang aktif secara seksual telah menjalani tes HIV, dan persentasenya bahkan lebih sedikit lagi di pedesaan. Selain itu, hanya 0,5% wanita mengandung di perkotaan yang mendatangi fasilitas kesehatan umum memperoleh bimbingan tentang AIDS, menjalani pemeriksaan, atau menerima hasil tes mereka. Angka ini bahkan lebih kecil lagi di fasilitas kesehatan umum pedesaan.<ref name="Kumaranayake"/> Dengan demikian, darah dari para pen[[donor darah|donor]] dan produk darah yang digunakan untuk pengobatan dan penelitian medis, harus selalu diperiksa kontaminasi HIV-nya.

}}</ref>

Kondom laki-laki berbahan [[lateks]], jika digunakan dengan benar tanpa [[pelumas]] berbahan dasar [[minyak]], adalah satu-satunya teknologi yang paling efektif saat ini untuk mengurangi transmisi HIV secara seksual dan penyakit menular seksual lainnya. Pihak produsen kondom menganjurkan bahwa pelumas berbahan minyak seperti [[vaselin]], [[mentega]], dan [[lemak babi]] tidak digunakan dengan kondom lateks karena bahan-bahan tersebut dapat melarutkan lateks dan membuat kondom berlubang. Jika diperlukan, pihak produsen menyarankan menggunakan pelumas berbahan dasar [[air]]. Pelumas berbahan dasar minyak digunakan dengan kondom [[poliuretan]].<ref name=Durex>{{cite web

| format= [[Microsoft Word]]

| accessdate = 2006-04-17

Penelitian terhadap pasangan yang salah satunya terinfeksi menunjukkan bahwa dengan penggunaan kondom yang konsisten, laju infeksi HIV terhadap pasangan yang belum terinfeksi adalah di bawah 1% per tahun.<ref name=WHOCondoms>{{cite web

|year author=[[WHO]] | publisher= | year= August, 2003

| url = http://www.wpro.who.int/media_centre/fact_sheets/fs_200308_Condoms.htm

| title = Condom Facts and Figures

| accessdate = 2006-01-17

}}</ref> Namun demikian, transmisi HIV antarpengguna narkoba telah menurun, dan transmisi HIV oleh transfusi darah menjadi cukup langka di negara-negara maju.

| author=[[NIAID]]
| publisher=
| date=2006-12-13

| accessdate = 2006-12-15

| url = http://www.balipost.com/balipostcetak/2003/12/2/n2.htm}}</ref>

[[Berkas:Grafik AIDS.PNG|thumbjmpl|375px|rightka|Wabah AIDS di Afrika Sub-Sahara tahun [[1985]]-[[2003]].]]

Semua organisasi pencegahan AIDS menyarankan pengguna narkoba untuk tidak berbagi jarum dan bahan lainnya yang diperlukan untuk mempersiapkan dan mengambil narkoba (termasuk alat suntik, kapas bola, sendok, air pengencer obat, sedotan, dan lain-lain). Orang perlu menggunakan jarum yang baru dan disterilisasi untuk tiap suntikan. Informasi tentang membersihkan jarum menggunakan pemutih disediakan oleh fasilitas kesehatan dan [[program penukaran jarum]]. Di sejumlah negara maju, jarum bersih terdapat gratis di sejumlah kota, di penukaran jarum atau tempat penyuntikan yang aman. Banyak negara telah melegalkan kepemilikan jarum dan mengijinkanmengizinkan pembelian perlengkapan penyuntikan dari apotek tanpa perlu resep dokter.

}}</ref> Jika pemberian makanan pengganti dapat diterima, dapat dikerjakan dengan mudah, terjangkau, berkelanjutan, dan aman, ibu yang terinfeksi HIV disarankan tidak menyusui anak mereka. Namun demikian, jika hal-hal tersebut tidak dapat terpenuhi, pemberian ASI eksklusif disarankan dilakukan selama bulan-bulan pertama dan selanjutnya dihentikan sesegera mungkin.<ref name=UNAIDS2006UNAIDS2005>{{

:''Lihat{{See pulaalso|HIV|Penanganan [[HIV]] dan [[/AIDS|Obat antiretroviral|Obat antiretrovirus]].}}

| accessdate = 2006-09-01

Penanganan infeksi HIV terkini adalah [[terapi antiretroviral yang sangat aktif|terapi antiretrovirus yang sangat aktif]] (''highly active antiretroviral therapy'', disingkat HAART).<ref name=DhhsHivTreatment>{{cite web

| accessdate = 2006-09-01

| publisher=
| year=[[3 November]], [[2005]]

| format= PDF

| accessdate = 2006-01-17

| publisher=
| year=[[October 6]], [[2005]]

| format= PDF

| accessdate = 2006-01-17

}}</ref>

Telah terdapat pendapat bahwa hanya vaksin lah yang sesuai untuk menahan epidemikepidemi global (pandemikpandemi) karena biaya vaksin lebih murah dari biaya pengobatan lainnya, sehingga negara-negara berkembang mampu mengadakannya dan pasien tidak membutuhkan perawatan harian.<ref name=Ferrantelli/> Namun setelah lebih dari 20 tahun penelitian, HIV-1 tetap merupakan target yang sulit bagi vaksin.<ref name=Ferrantelli/>

}}</ref> Pasien yang mengalami penekanan daya tahan tubuh yang besar juga disarankan mendapatkan terapi pencegahan (''propilaktik'') untuk [[pneumonia pneumosistis]], demikian juga pasien [[toksoplasmosis]] dan [[kriptokokus]] [[meningitis]] yang akan banyak pula mendapatkan manfaat dari terapi propilaktik tersebut.<ref name=PEPpocketguidePEPpocketguide2007>{{cite web

| accessdate = 2007-02-05

Beberapa data memperlihatkan bahwa suplemen [[multivitamin]] dan mineral kemungkinan mengurangi perkembangan penyakit HIV pada orang dewasa, meskipun tidak ada bukti yang menyakinkan bahwa tingkat kematian (mortalitas) akan berkurang pada orang-orang yang memiliki status nutrisi yang baik.<ref name=Irlam/> Suplemen [[vitamin A]] pada anak-anak kemungkinan juga memiliki beberapa manfaat.<ref name=Irlam>{{cite journal |author=Irlam JH, Visser ME, Rollins N, Siegfried N |title=Micronutrient supplementation in children and adults with HIV infection |url=https://archive.org/details/rin_v1.32n1.2.7z |journal=Cochrane Database Syst Rev |volume= |issue=4 |pages=CD003650 |year=2005 |pmid=16235333 |doi=10.1002/14651858.CD003650.pub2}}</ref> Pemakaian [[selenium]] dengan dosis rutin harian dapat menurunkan beban tekanan virus HIV melalui terjadinya peningkatan pada jumlah CD4. Selenium dapat digunakan sebagai terapi pendamping terhadap berbagai penanganan antivirus yang standar, tetapi tidak dapat digunakan sendiri untuk menurunkan mortalitas dan morbiditas.<ref>{{cite journal

Namun oleh penelitian yang mengungkapkan adanya [[simtoma]] [[hipotiroksinemia]] pada penderita AIDS yang terjangkit [[virus]] [[HIV|HIV-1]], beberapa pakar menyarankan terapi dengan asupan [[hormon]] tiroksin.<ref>{{en}} {{cite web

}}</ref> Hormon [[tetra-iodotironina|tiroksin]] dikenal dapat meningkatkan [[laju metabolisme basal]] [[sel (biologi)|sel]] [[eukariota]]<ref>{{en}} {{cite web

}}</ref> dan memperbaiki gradien pH pada [[mitokondria]].<ref>{{en}} {{cite web

[[Berkas:AIDS and HIV prevalence 2008.svg|290px|thumbjmpl|rightka|Meratanya HIV diantaradi antara orang dewasa per negara pada akhir tahun [[2005]].

UNAIDS dan WHO memperkirakan bahwa AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta jiwa sejak pertama kali diakui tahun [[1981]], membuat AIDS sebagai salah satu epidemikepidemi paling menghancurkan pada sejarah. Meskipun baru saja, akses perawatan antiretrovirus bertambah baik di banyak region di dunia, epidemikepidemi AIDS diklaim bahwa diperkirakan 2,8 juta (antara 2,4 dan 3,3 juta) hidup pada tahun [[2005]] dan lebih dari setengah juta (570.000) merupakan anak-anak.<ref name=UNAIDS2006 />

Teori yang lebih kontroversial yang dikenal dengan nama [[hipotesis OPV AIDS]], menyatakan bahwa epidemikepidemi AIDS dimulai pada akhir tahun [[1950]]-an di [[Kongo Belgia]] sebagai akibat dari penelitian [[Hilary Koprowski]] terhadap [[vaksin]] [[polio]].<ref name=Curtis>{{cite journal | author=Curtis, T. | title=The origin of AIDS | journal=Rolling Stone | year=1992 | pages=54–59, 61, 106, 108 | volume= | issue=626 | url=http://www.uow.edu.au/arts/sts/bmartin/dissent/documents/AIDS/Curtis92.html | access-date=2007-10-23 | archive-date=2009-08-15 | archive-url=https://web.archive.org/web/20090815110035/http://www.uow.edu.au/arts/sts/bmartin/dissent/documents/AIDS/Curtis92.html | dead-url=yes }}</ref><ref name=Hooper>{{

Namun demikian, komunitas ilmiah umumnya berpendapat bahwa skenario tersebut tidak didukung oleh bukti-bukti yang ada.<ref name=refuted>{{

[[Berkas:Ryan White.jpg|thumbjmpl|216px|rightka|[[Ryan White]] sebagai model poster HIV. Ia dikeluarkan dari sekolah dengan alasan terinfeksi HIV.]]

}}</ref> Kekerasan atau ketakutan atas kekerasan, telah mencegah banyak orang untuk melakukan tes HIV, memeriksa bagaimana hasil tes mereka, atau berusaha untuk memperoleh perawatan; sehingga mungkin mengubah suatu sakit kronis yang dapat dikendalikan menjadi "hukuman mati" dan menjadikan meluasnya penyebaran HIV.<ref name=Ogden>{{cite web | author = Ogden, J. and Nyblade, L. | publisher = [[International Center for Research on Women]] | year = 2005 | title = Common at its core: HIV-related stigma across contexts | url = http://www.icrw.org/docs/2005_report_stigma_synthesis.pdf | format = PDF | accessdate = 2007-02-15 | archive-date = 2013-03-19 | archive-url = https://www.webcitation.org/6FEwkK8ZU?url=http://www.icrw.org/publications/common-its-core-hiv-related-stigma-across-contexts | dead-url = yes }}</ref>

* ''Stigma instrumental AIDS'' - yaitu refleksi ketakutan dan keprihatinan atas hal-hal yang berhubungan dengan penyakit mematikan dan menular.<ref name=Herek1999>{{cite web

| format= PDF

| accessdate = 2006-03-27

title=Punished for their good deeds: stigmatization for AIDS volunteers | url=https://archive.org/details/sim_american-behavioral-scientist_1999-04_42_7/page/1175 |

Di banyak [[negara maju]], terdapat penghubungan antara AIDS dengan homoseksualitas atau biseksualitas, yang berkorelasi dengan tingkat prasangka seksual yang lebih tinggi, misalnya sikap-sikap anti homoseksual.<ref name=Herek2002>{{cite journal | author=Herek GM, Capitanio JP, Widaman KF. | title=HIV-related stigma and knowledge in the United States: prevalence and trends, 1991–1999 | journal=Am. J. Public Health. | year=2002 | pages=371–377 | volume=92 | issue=3 | format=PDF | 9= | url=http://psychology.ucdavis.edu/rainbow/html/ajph2002.pdf | access-date=2007-10-23 | archive-date=2011-04-26 | archive-url=https://web.archive.org/web/20110426160812/http://psychology.ucdavis.edu/rainbow/html/ajph2002.pdf | dead-url=yes }}</ref> Demikian pula terdapat anggapan adanya hubungan antara AIDS dengan hubungan seksual antar laki-laki, termasuk bila hubungan terjadi antara pasangan yang belum terinfeksi.<ref name=Herek1999/>

[[Berkas:Grafik Harapan Hidup AIDS Afrika 2648.PNG|rightka|295px|thumbjmpl|Perubahan angka harapan hidup di beberapa negara di Afrika.

Tanpa [[nutrisi]] yang baik, fasilitas kesehatan dan obat yang ada di negara-negara berkembang, orang di negara-negara tersebut menjadi korban AIDS. Mereka tidak hanya tidak dapat bekerja, tetapi juga akan membutuhkan fasilitas kesehatan yang memadai. Ramalan bahwa hal ini akan menyebabkan runtuhnya ekonomi dan hubungan di daerah. Di daerah yang terinfeksi berat, epidemikepidemi telah meninggalkan banyak anak yatim piatu yang dirawat oleh kakek dan neneknya yang telah tua.<ref name=Greener>{{cite book

| author =Greener, R.

| year = 2002

| title = State of The Art: AIDS and Economics

| chapter = AIDS and macroeconomic impact

| editor = S, Forsyth (ed.)

| edition =

| pages = 49–55

| publisher = IAEN

| format= PDF

| location =

Sekelompok kecil aktivis, diantaranyadi antaranya termasuk beberapa ilmuwan yang tidak meneliti AIDS, mempertanyakan tentang adanya hubungan antara HIV dan AIDS,<ref name=Duesberg>{{cite journal

| publisher=[[National Institute of Allergy and Infectious Diseases]]
| year=

| accessdate = 2006-09-07

* {{cite journal |author=Galéa P, Chermann JC |title=HIV as the cause of AIDS and associated diseases |url=https://archive.org/details/sim_genetica_1998_104_2/page/133 |journal=Genetica |volume=104 |issue=2 |pages=133-42 |year=1998 |pmid=10220906 |doi=}}</ref> walaupun terus saja disebarkan melalui [[Internet]] dan sempat memiliki pengaruh politik di [[Afrika Selatan]] melalui mantan presiden [[Thabo Mbeki]], yang menyebabkan pemerintahnya disalahkan atas respon yang tidak efektif terhadap epidemikepidemi AIDS di negara tersebut.<ref>{{cite journal |author=Watson J |title=Scientists, activists sue South Africa's AIDS 'denialists' |journal=Nat. Med. |volume=12 |issue=1 |pages=6 |year=2006 |pmid=16397537 |doi=10.1038/nm0106-6a}}</ref><ref>{{cite journal |author=Baleta A |title=S Africa's AIDS activists accuse government of murder |journal=Lancet |volume=361 |issue=9363 |pages=1105 |year=2003 |pmid=12672319 |doi=}}</ref><ref>{{cite journal |author=Cohen J |title=South Africa's new enemy |journal=Science |volume=288 |issue=5474 |pages=2168-70 |year=2000 |pmid=10896606 |doi=}}</ref>

* {{en}} {{cite web

* {{en}} {{cite web

* {{en}} {{cite web

* {{en}} {{cite web

* {{en}} {{cite web

|title= Antiretroviral Formulations

* {{en}} {{cite web

|title= Approved Medications to Treat HIV Infection

* {{en}} {{cite web

|title= The HIV Life Cycle

* {{id}}[http://www.aidsindonesia.or.id/index.php?lang=id Situs {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20081216044437/http://www.aidsindonesia.or.id/index.php?lang=id [[Komisi Penanggulangan AIDS|date=2008-12-16 Nasional]]]}}

* {{id}}[http://www.aids-ina.org/ Portal Komunitas AIDS Indonesia] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20071223172109/http://www.aids-ina.org/ |date=2007-12-23 }}

[[Kategori:PandemikPandemi]]