Pengguna:Mr. Dedi Manullang/Neonatologi

NEONATOLOGI

Neonatologi adalah bagian spesialisasi pediatri yang terdiri dari perawatan medis bayi baru lahir, terutama bayi baru lahir sakit atau prematur. Ini adalah khusus berbasis rumah sakit, dan biasanya dilakukan di unit perawatan intensif neonatal (NICU). Pasien utama neonatologist adalah bayi baru lahir yang sakit atau membutuhkan perawatan khusus medis karena prematuritas, berat badan lahir rendah, hambatan pertumbuhan dalam kandungan, cacat bawaan (cacat lahir), sepsis, hiperplasia paru atau asphyxias lahir.

Sejarah

Sementara tingkat kematian bayi tinggi yang diakui oleh komunitas medis Inggris setidaknya pada awal 1860-an, perawatan intensif neonatal yang modern adalah kemajuan yang relatif baru. Pada tahun 1898 Dr Joseph DeLee didirikan pertama dini stasiun inkubator bayi di Chicago, Illinois. Buku teks Amerika pertama pada prematuritas diterbitkan pada tahun 1922. Pada tahun 1952 Dr Virginia Apgar menggambarkan sistem s skor sebagai sarana mengevaluasi kondisi bayi yang baru lahir. Itu tidak sampai tahun 1965 bahwa Amerika pertama baru lahir unit perawatan intensif (NICU) dibuka di New Haven, Connecticut dan pada tahun 1975 American Board of Pediatrics didirikan sertifikasi sub-board untuk neonatologi.

Tahun 1950-an membawa eskalasi pesat dalam layanan neonatal dengan munculnya ventilasi mekanis pada bayi baru lahir. Hal ini memungkinkan untuk kelangsungan hidup yang lebih kecil dan lebih kecil bayi yang baru lahir. Pada 1980-an, perkembangan terapi penggantian surfaktan paru lebih ditingkatkan kelangsungan hidup bayi yang sangat prematur dan penurunan penyakit paru-paru kronis, salah satu komplikasi dari ventilasi mekanik, di antara bayi kurang berat prematur. Pada tahun 2006 bayi baru lahir sekecil 450 gram dan sedini 22 minggu kehamilan memiliki kesempatan untuk bertahan hidup. Dalam NICUs modern, bayi dengan berat lebih dari 1000 gram dan lahir setelah 27 minggu kehamilan telah kesempatan sekitar 90% dari kelangsungan hidup dan mayoritas memiliki perkembangan saraf yang normal

Pelatihan akademik

Seorang neonatologist adalah seorang dokter (MD atau DO) praktek neonatologi. Untuk menjadi seorang neonatologist, dokter awalnya menerima pelatihan sebagai dokter anak, maka selesai melakukan pelatihan tambahan yang disebut persekutuan (selama 3 tahun di AS) di neonatologi. Di Amerika Serikat sebagian besar, tapi tidak semua neonatologist, yang bersertifikat di spesialisasi Pediatrics oleh American Board of Pediatrics atau Osteopathic American Board of Pediatrics dan spesialisasi Neonatal-Perinatal Medicine juga oleh American Board of Pediatrics atau Amerika Osteopathic Dewan Pediatrics. Sebagian besar negara sekarang menjalankan. program serupa untuk pelatihan pasca-sarjana di Neonatologi, sebagai bagian spesialisasi pediatri.

Praktisi Perawat Neonatal (NNPs) adalah praktek perawat canggih yang mengkhususkan diri dalam perawatan neonatal. Mereka dianggap penyedia tingkat menengah dan sering berbagi beban kerja perawatan NICU dengan dokter penduduk. Mereka mampu mengobati, rencana, resep, mendiagnosa dan melakukan prosedur dalam lingkup praktek, yang didefinisikan oleh yang mengatur hukum dan rumah sakit tempat mereka bekerja.

Spektrum perawatan

Daripada berfokus pada sistem organ tertentu, neonatologist fokus pada perawatan bayi baru lahir yang membutuhkan Perawatan khusus Unit (ICU) rumah sakit. Mereka juga dapat bertindak sebagai dokter anak umum, memberikan evaluasi baik yang baru lahir dan perawatan di rumah sakit di mana mereka berada. Beberapa neonatologist, khususnya di pengaturan akademik, dapat mengikuti bayi selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah keluar rumah sakit untuk lebih menilai efek jangka panjang dari masalah kesehatan sejak awal kehidupan. Beberapa ahli neonatologist melakukan penelitian ilmu klinis dan dasar untuk lebih pemahaman kita tentang populasi ini khusus pasien.

Bayi ini mengalami banyak adaptasi untuk hidup ekstrauterus, dan sistem fisiologis, seperti sistem kekebalan tubuh, jauh dari sepenuhnya dikembangkan. Penyakit perhatian selama periode neonatal termasuk

Reference

1. Baines, M.A. (1862). "Excessive Infant-Mortality: How Can It Be Stayed?". Retrieved 2007-02-18. American Academy of Pediatrics (2001). "Committee Report: American Pediatrics: Milestones at the Millennium". Pediatrics 107 (6): 1482–1491. doi:10.1542/peds.107.6.1482. PMID 11389283. .

2. Lemmons, J.A. et al. (2001). "Very Low Birth Weight Outcomes of the National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network, January 1995 Through December 1996". Pediatrics 107 (1): 1–8. doi:10.1542/peds.107.1.e1. PMID 11134465. "Specialties & Subspecialties". American Osteopathic Association. Retrieved 23 September 2012.

3. Weiss AJ; Barrett ML; Steiner CA (July 2014). "Trends and Projections in Inpatient Hospital Costs and Utilization, 2003-2013". HCUP Statistical Brief #175. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. Wiess, AJ & Elixhauser A (October 2014). "Overview of Hospital Utilization, 2012". HCUP Statistical Brief #180. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. Witt WP, Wiess AJ, Elixhauser A (December 2014). "Overview of Hospital Stays for Children in the United States, 2012". HCUP Statistical Brief #186. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality.

4. Moore B; Levit K & Elixhauser A (October 2014). "Costs for Hospital Stays in the United States, 2012". HCUP Statistical Brief #181. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality.