Tekanan darah tinggi: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
k hapus "|author-separator=," |
→Pengobatan: Amlodipine |
||
Baris 189:
* Penghambat reseptor beta dan obat anti-adrenergik.<ref name = sever />
Hindari kombinasi penghambat ACE atau antagonis reseptor angiotensin II, diuretik, dan [[OAINS]] (termasuk penghambat COX-2 selektif dan obat bebas tanpa resep seperti ibuprofen) jika tidak mendesak, karena tingginya risiko gagal ginjal akut. Istilah awam dari kombinasi ini adalah "triple whammy" dalam literatur kesehatan Australia.<ref name="npsppr" /> Tersedia tablet yang mengandung kombinasi tetap dari dua golongan obat tersebut. Meskipun nyaman dikonsumsi, obat-obatan tersebut sebaiknya tidak diberikan untuk pasien yang biasa menjalani terapi dengan komponen obat tunggal.<ref>{{cite book |title=British National Formulary |volume=No. 62 |date=September 2011|chapter=2.5.5.1 Angiotensin-converting enzyme inhibitors |chapterurl=http://bnf.org/bnf/bnf/current/2578.htm |accessdate=2011-12-22}}</ref>
Di Indonesia pada pasien dengan kategori hipertensi ringan tingkat pertama dengan maksimum tekanan darah 160/100 mm Hg, mula-mula dapat diberikan obat generik yang sangat murah seharga Rp 150 per butir, yakni Amlodipine 5 mg satu kali di pagi hari. Sayangnya obat ini dapat menyebabkan Peripheral edema, terutama kaki bengkak pada 22,1 persen pasien, maka bagi pasien yang berusia 60 tahun ke atas atau mereka yang mengalami kaki bengkak yang berat ketika menggunakan Amlodipine dapat diberikan Candesartan cilexetil 8 mg satu kali di pagi hari yang obat patennya seharga Rp 12.000 per butir. Dengan meminum Candesartan cilexetil kemungkinan kaki bengkaknya hanya terjadi pada 8,9 persen pasien dan tidak ada yang berat. Sebenarnya kedua macam obat tersebut sama efektifnya dalam menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik dengan maksimum -15.4/-11.3 mm Hg pada penggunaan Amlodipine dan -15.2/-10.2 mm Hg pada penggunaan Candesartan cilexetil.<ref>{{cite web |url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11249891 |title=Comparative effects of candesartan cilexetil and amlodipine in patients with mild systemic hypertension. Comparison of Candesartan and Amlodipine for Safety, Tolerability and Efficacy (CASTLE) Study Investigators |author=AM J Cardiol |accessdate=22 Juni 2015}}</ref>
=== Pasien usia lanjut ===
| |||