Ketoasidosis diabetik

Ketoasidosis diabetik (bahasa Inggris: Diabetic ketoacidosis, DKA) adalah sindrom dari sinergi simtoma hiperglisemia, ketosis, asidemia, dan ketonemia dengan parameter klinis menurut Asosiasi Diabetes Amerika berupa rasio gula darah >13,8 mmol/l (250 mg/dl), pH <7,30, serum bikarbonat <18 mmol/l, anion gap >10.[6] Umumnya DKA merupakan komplikasi penyakit diabetes mellitus tipe 1 dan 2.

Ketoasidosis diabetik
Dehidrasi mungkin parah pada ketoasidosis diabetik, dan cairan intravena biasanya diperlukan sebagai bagian dari pengobatannya.
Informasi umum
SpesialisasiEndokrinologi
PenyebabKekurangan insulin.[1]
Faktor risikoBiasanya diabetes melitus tipe 1, lebih jarang tipe lainnya[2]
Aspek klinis
Gejala dan tandaMuntah, mulas, napas tersengal-sengal, sering buang air kecil, konfusi, dan bau tertentu[2]
KomplikasiEdema serebri[3]
Awal munculRelatif cepat[2]
DiagnosisGula darah tinggi, pH darah rendah, kadar asam keto tinggi[2]
Kondisi serupaKeadaan hiperosmolar nonketotik, ketoasidosis alkoholik, uremia, keracunan salisilat[4]
PerawatanCairan intravena, insulin, kalium[2]
Prevalensi4–25% penderita diabetes tipe 1 per tahun[2][5]

Saat ini, diabetes tipe 1 hanya dapat diobati dengan menggunakan insulin dengan pengawasan yang teliti terhadap tingkat glukosa darah melalui alat monitor pengujian darah. Pengobatan tahap awal diabetes tipe 1 ialah penggantian insulin. Tanpa insulin, ketosis dan ketoasidosis diabetik bisa menyebabkan koma bahkan bisa mengakibatkan kematian. Pengobatan juga diberikan pada penyesuaian gaya hidup (diet dan olahraga). Terlepas dari pemberian injeksi pada umumnya, juga dimungkinkan pemberian insulin melalui pump, yang memungkinkan untuk pemberian masukan insulin 24 jam sehari pada tingkat dosis yang telah ditentukan, juga dimungkinkan pemberian dosis (a bolus) dari insulin yang dibutuhkan pada saat makan. Serta dimungkinkan juga untuk pemberian masukan insulin melalui "inhaled powder".

Referensi

sunting
  1. ^ Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN (July 2009). "Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes". Diabetes Care. 32 (7): 1335–1343. doi:10.2337/dc09-9032. PMC 2699725 . PMID 19564476. 
  2. ^ a b c d e f Misra S, Oliver NS (October 2015). "Diabetic ketoacidosis in adults". BMJ. 351: h5660. doi:10.1136/bmj.h5660. hdl:10044/1/41091 . PMID 26510442. 
  3. ^ Bialo SR, Agrawal S, Boney CM, Quintos JB (February 2015). "Rare complications of pediatric diabetic ketoacidosis". World Journal of Diabetes. 6 (1): 167–174. doi:10.4239/wjd.v6.i1.167 . PMC 4317308 . PMID 25685287. 
  4. ^ Ferri FF (2010). Ferri's Differential Diagnosis: A Practical Guide to the Differential Diagnosis of Symptoms, Signs, and Clinical Disorders (dalam bahasa Inggris). Elsevier Health Sciences. hlm. 146. ISBN 978-0323076999. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2017-09-08. 
  5. ^ Maletkovic J, Drexler A (December 2013). "Diabetic ketoacidosis and hyperglycemic hyperosmolar state". Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. 42 (4): 677–695. doi:10.1016/j.ecl.2013.07.001. PMID 24286946. 
  6. ^ (Inggris) "Diabetic and endocrine emergencies". Hope Hospital; T Kearney dan C Dang. Diakses tanggal 2010-11-19.