Itrakonazol (terkadang disingkat ITZ) adalah obat antijamur yang digunakan untuk mengobati sejumlah infeksi jamur termasuk aspergilosis, blastomikosis, koksidioidomikosis, histoplasmosis, dan parakoksidioidomikosis. Obat ini dapat diberikan secara oral atau infus.[3]

Itrakonazol
Nama sistematis (IUPAC)
(±)-1-[(RS)-sek-butil]-4-[p-[4-[p-[[(2R,4S)-rel-2-(2,4-diklorofenil)-2-(1H-1,2,4-triazol-1-ilmetil)-1,3-dioksolan-4-il]metoksi]fenil]-1-piperazinil]fenil]-Δ2-1,2,4-triazolin-5-ona
Data klinis
Nama dagang Sporanox, Sporaz, Orungal, dll
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a692049
Data lisensi US Daily Med:pranala
Kat. kehamilan B3(AU)
Status hukum Harus dengan resep dokter (S4) (AU) -only (CA) POM (UK) -only (US)
Rute Oral, larutan), supositoria vaginal, infus
Data farmakokinetik
Bioavailabilitas ~55%, maksimal jika dikonsumsi bersamaan dengan makanan lengkap
Ikatan protein 99.8%
Metabolisme Secara luas di Hati (CYP3A4)
Waktu paruh 21 jam
Ekskresi Ginjal (35%), feses (54%)[1]
Pengenal
Nomor CAS 84625-61-6 YaY
Kode ATC J02AC02
PubChem CID 55283
DrugBank DB01167
ChemSpider 49927 YaY
UNII 304NUG5GF4 YaY
KEGG D00350 YaY
ChEBI CHEBI:6076 YaY
ChEMBL CHEMBL22587 YaY
Sinonim ITZ
Data kimia
Rumus C35H38Cl2N8O4 
SMILES eMolecules & PubChem
  • InChI=1S/C35H38Cl2N8O4/c1-3-25(2)45-34(46)44(24-40-45)29-7-5-27(6-8-29)41-14-16-42(17-15-41)28-9-11-30(12-10-28)47-19-31-20-48-35(49-31,21-43-23-38-22-39-43)32-13-4-26(36)18-33(32)37/h4-13,18,22-25,31H,3,14-17,19-21H2,1-2H3/t25?,31-,35-/m0/s1 YaY
    Key:VHVPQPYKVGDNFY-ZPGVKDDISA-N YaY

Data fisik
Titik lebur 165 [2] °C (Kesalahan ekspresi: Karakter tanda baca "" tidak dikenal. °F)
Kelarutan dalam air 7.8 ± 0.4 × 10−6 mol/L (pH 1.6)[2] mg/mL (20 °C)

Efek samping yang umum termasuk mual, diare, mulas, ruam, dan sakit kepala. Efek samping yang parah mungkin termasuk masalah hati, gagal jantung, sindrom Stevens-Johnson dan reaksi alergi termasuk anafilaksis.[3] Tidak jelas apakah penggunaan selama kehamilan atau menyusui aman.[4] Obat ini termasuk dalam kelompok obat triazol. Obat ini menghentikan pertumbuhan jamur dengan mempengaruhi membran sel atau mempengaruhi metabolisme mereka.[3]

Itrakonazol dipatenkan pada tahun 1978 dan disetujui untuk penggunaan medis di Amerika Serikat pada tahun 1992.[3][5] Obat ini ada dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia.[6]

Penelitian terbaru menunjukkan itrakonazol juga dapat digunakan dalam pengobatan kanker dengan menghambat "jalur landak susu"[7] dengan cara yang mirip dengan sonidegib.

Sejarah

Itrakonazol disetujui untuk penggunaan medis di Amerika Serikat pada tahun 1992.[8] Obat ini ditetapkan sebagai orphan drug oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) dan Badan Pengawas Obat Eropa (EMA).

Kegunaan dalam Medis

Efek Samping

Interaksi

Farmakologi

Kimia

 
Pusat kiral ditandai dengan tanda bintang

Molekul itrakonazol memiliki tiga karbon kiral. Dua pusat kiral pada cincin dioksolana terikat satu sama lain, dan substituen cincin triazolometilen dan ariloksimetilen dioksolana selalu saling cis. Formulasi klinisnya adalah campuran 1:1:1:1 dari empat stereoisomer (dua pasangan enansiomer).[9][10]

 
Empat diastereomer itrakonazol

Referensi

  1. ^ "Sporanox (itraconazole) Capsules. Full Prescribing Information" (PDF). Janssen Pharmaceuticals, Inc. Diarsipkan dari versi asli (PDF) tanggal 17 May 2018. Diakses tanggal 28 August 2016. 
  2. ^ a b Vasilev NA, Surov AO, Voronin AP, Drozd KV, Perlovich GL (April 2021). "Novel cocrystals of itraconazole: Insights from phase diagrams, formation thermodynamics and solubility". International Journal of Pharmaceutics. 599: 120441. doi:10.1016/j.ijpharm.2021.120441. PMID 33675927 Periksa nilai |pmid= (bantuan). 
  3. ^ a b c d "Itraconazole". The American Society of Health-System Pharmacists. Diakses tanggal 8 December 2017. 
  4. ^ Kesalahan pengutipan: Tag <ref> tidak sah; tidak ditemukan teks untuk ref bernama Drugs.com pregnancy
  5. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery (dalam bahasa Inggris). John Wiley & Sons. hlm. 503. ISBN 9783527607495. 
  6. ^ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. 
  7. ^ Li K, Fang D, Xiong Z, Luo R (2019). "Inhibition of the hedgehog pathway for the treatment of cancer using Itraconazole". OncoTargets and Therapy. 12: 6875–6886. doi:10.2147/OTT.S223119 . PMC 6711563 . PMID 31692536. 
  8. ^ "Itraconazole: FDA-Approved Drugs". U.S. Food and Drug Administration (FDA). Diakses tanggal 15 May 2020. 
  9. ^ Kunze KL, Nelson WL, Kharasch ED, Thummel KE, Isoherranen N (April 2006). "Stereochemical aspects of itraconazole metabolism in vitro and in vivo". Drug Metabolism and Disposition. 34 (4): 583–590. doi:10.1124/dmd.105.008508. PMID 16415110. 
  10. ^ "Itraconazole on Drugs.com". Drugs.com. Diakses tanggal 28 August 2016. 

Pranala Luar