Eletriptan
Eletriptan, yang digunakan dalam bentuk eletriptan hidrobromida, adalah obat triptan generasi kedua yang ditujukan untuk mengobati sakit kepala migrain.[1][2] Obat ini digunakan sebagai obat abortif, yang menghalangi serangan migrain yang sudah berlangsung. Eletriptan dipasarkan dan diproduksi oleh Pfizer Inc.
Nama sistematis (IUPAC) | |
---|---|
3-{[(2R)-1-metilpirolidin-2-il]metil}-5-[2-(benzenasulfonil)etil]-1H-indola | |
Data klinis | |
Nama dagang | Relpax, Relert |
AHFS/Drugs.com | monograph |
MedlinePlus | a603029 |
Data lisensi | US Daily Med:pranala |
Kat. kehamilan | B1(AU) C(US) |
Status hukum | Harus dengan resep dokter (S4) (AU) ℞-only (CA) POM (UK) ℞-only (US) ℞ Preskripsi saja |
Rute | Oral |
Data farmakokinetik | |
Bioavailabilitas | 50% |
Metabolisme | CYP3A4 |
Waktu paruh | 4 jam |
Pengenal | |
Nomor CAS | 143322-58-1 |
Kode ATC | N02CC06 |
PubChem | CID 77993 |
Ligan IUPHAR | 40 |
DrugBank | DB00216 |
ChemSpider | 70379 |
UNII | 22QOO9B8KI |
KEGG | D07887 |
ChEBI | CHEBI:50922 |
ChEMBL | CHEMBL1510 |
Data kimia | |
Rumus | C22H26N2O2S |
SMILES | eMolecules & PubChem |
|
Persetujuan dan ketersediaan
Eletriptan disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) pada bulan Desember 2002, untuk pengobatan akut migrain dengan atau tanpa aura pada orang dewasa.[3] Obat ini hanya tersedia dengan resep dokter di Amerika Serikat dan Kanada. Obat ini tidak ditujukan untuk terapi profilaksis migrain atau untuk digunakan dalam penanganan migrain hemiplegik atau basilar. Obat ini tersedia dalam dosis 20 mg dan 40 mg.
Eletriptan dilindungi oleh paten AS no. 5545644[3][4] dan paten AS no. 6110940;[3][5] yang keduanya kini telah kadaluwarsa.
Mekanisme kerja
Eletriptan diyakini dapat mengurangi pembengkakan pembuluh darah di sekitar otak. Pembengkakan ini dikaitkan dengan nyeri kepala akibat serangan migrain. Eletriptan menghambat pelepasan zat dari ujung saraf yang menyebabkan nyeri lebih parah dan gejala lain seperti mual, serta kepekaan terhadap cahaya dan suara. Diperkirakan bahwa tindakan ini berkontribusi terhadap pengurangan gejala oleh eletriptan.
Eletriptan adalah agonis reseptor serotonin, khususnya agonis reseptor famili 5-HT1 tertentu. Eletriptan berikatan dengan afinitas tinggi pada reseptor 5-HT[1B, 1D, 1F]. Obat ini memiliki afinitas sedang pada reseptor 5-HT[1A, 1E, 2B, 7], dan sedikit atau tidak memiliki afinitas pada reseptor 5-HT[2A, 2C, 3, 4, 5A, 6].
Eletriptan tidak memiliki afinitas atau aktivitas farmakologis yang signifikan pada reseptor adrenergik α1, α2, atau β; dopaminergik D1 atau D2; muskarinik; atau opioid. Eletriptan dapat diberikan secara efisien bersamaan dengan penghambat nitrat oksida sintase (NOS) untuk pengobatan penyakit yang bergantung pada NOS (paten AS US 2007/0254940).
Dua teori telah diajukan untuk menjelaskan kemanjuran agonis reseptor 5-HT1 pada migrain. Satu teori menyatakan bahwa aktivasi reseptor 5-HT1 yang terletak pada pembuluh darah intrakranial, termasuk yang berada pada anastomosis arteriovena, menyebabkan vasokonstriksi, yang berkorelasi dengan berkurangnya sakit kepala migrain. Hipotesis lainnya menyatakan bahwa aktivasi reseptor 5-HT1 pada ujung saraf sensorik dalam sistem trigeminal mengakibatkan penghambatan pelepasan neuropeptida pro-inflamasi.
Efek samping
Kontraindikasi
Interaksi
Nama kimia tambahan
Dalam budaya masyarakat
Referensi
- ^ Bhambri R, Mardekian J, Liu LZ, Schweizer E, Ramos E (2015). "A review of the pharmacoeconomics of eletriptan for the acute treatment of migraine". International Journal of General Medicine. 8: 27–36. doi:10.2147/IJGM.S73673 . PMC 4296958 . PMID 25624770.
- ^ Capi M, Curto M, Lionetto L, de Andrés F, Gentile G, Negro A, Martelletti P (September 2016). "Eletriptan in the management of acute migraine: an update on the evidence for efficacy, safety, and consistent response". Therapeutic Advances in Neurological Disorders. 9 (5): 414–23. doi:10.1177/1756285616650619. PMC 4994780 . PMID 27582896.
- ^ a b c "Drug Approval Package: Relpax (Eletriptan) NDA #021016". U.S. Food and Drug Administration (FDA). 4 April 2002. Diakses tanggal 11 November 2020.
- ^ U.S. Patent no. 5545644, John E. Macor & Martin J. Wythes, Indole Derivatives, 13 August 1996.
- ^ U.S. Patent no. 6110940, Valerie Denise Harding, et al., Salts of an anti-migraine indole derivative, 29 August 2000.