Molnupiravir

Molnupiravir adalah obat antivirus dalam percobaan yang aktif secara oral dan dikembangkan untuk mengobati influenza. Molnupiravir adalah bakal obat dari turunan nukleosida sintetis N4-hidroksisitidina (juga disebut EIDD-1931) dan menggunakan tindakan antivirusnya melalui pengenalan galat-galat penyalinan semasa replikasi RNA virus.

Nama sistematis (IUPAC)
[(2R,3S,4R,5R)-3,4-Dihydroxy-5-[4-(hydroxyamino)-2-oxopyrimidin-1-yl]oxolan-2-yl]methyl 2-methylpropanoate
Data klinis
Kat. kehamilan	?
Status hukum	?
Pengenal
Nomor CAS	2349386-89-4
Kode ATC	None
PubChem	CID 145996610
DrugBank	DB15661
ChemSpider	84400552 Y
UNII	YA84KI1VEW
KEGG	D11943
ChEBI	CHEBI:180653
ChEMBL	CHEMBL4650320
Sinonim	MK-4482, EIDD-2801
Data kimia
Rumus	C13H19N3O7
InChI InChI=1S/C13H19N3O7/c1-6(2)12(19)22-5-7-9(17)10(18)11(23-7)16-4-3-8(15-21)14-13(16)20/h3-4,6-7,9-11,17-18,21H,5H2,1-2H3,(H,14,15,20)/t7-,9-,10-,11-/m1/s1 Y Key:HTNPEHXGEKVIHG-QCNRFFRDSA-N Y

Obat ini dikembangkan di Universitas Emory oleh perusahaan inovasi obat universitas itu, Drug Innovation Ventures at Emory (DRIVE). Obat ini kemudian dimiliki oleh perusahaan Ridgeback Biotherapeutics yang berasal dari Miami yang kemudian bermitra dengan Merck & Co. bagi pengembangan lebih lanjut.

Sejarah pengembangan

Molnupiravir dikembangkan di Universitas Emory oleh perusahaan inovasi obat universitas, Drug Innovation Ventures at Emory (DRIVE). Pada tahun 2014, DRIVE memulai proyek penyaringan yang didanai oleh Defense Threat Reduction Agency untuk menemukan obat antivirus yang menyasar virus ensefalitis kuda Venezuela (VEEV), yang mengarah kepada penemuan EIDD-1931 Ketika diubah menjadi bakal obat EIDD-2801 (molnupiravir), senyawa tersebut juga menunjukkan aktivitas melawan virus RNA lain termasuk influenza, Ebola, chikungunya, dan pelbagai koronavirus.

Nama obat ini terilhami dari palu Thor yaitu Mjölnir. Gagasannya adalah obat itu akan membunuh virus seperti pukulan dahsyat dari dewa petir.

Profesor Universitas Negara Bagian Georgia Richard Plemper adalah peneliti utama hibah dari Institut Kesehatan Nasional untuk mengeksplorasi penggunaan molnupiravir melawan influenza. Pada akhir tahun 2019, Institut Alergi dan Penyakit Menular Nasional menyetujui pemindahan molnupiravir ke dalam uji klinis Tahap I untuk influenza.

Penggunaan medis

Molnupiravir telah digunakan untuk pengobatan penyakit coronavirus dengan gejala ringan hingga sedang (COVID-19) pada orang dewasa dengan hasil positif dari tes virus SARS-CoV-2 langsung, dan yang berisiko tinggi untuk berkembang menjadi COVID gejala berat.

Kontraindikasi

Penggunaan pada kehamilan tidak dianjurkan. Belum ada penilitan yang dilakukan pada manusia untuk penggunaan Molnupiravir selama kehamilan untuk menilai risiko terhadap ibu atau janin. Berdasarkan penelitian pada hewan, obat ini diketahui dapat menyebabkan kerusakan janin. Selama organogenesis, kematian embriofetal dan teratogenisitas telah ditemukan terjadi pada tikus, dan didapati penurunan berat badan janin pada tikus dan kelinci. Ibu tidak dianjurkan menggunakan obat ini selama menyusui karena potensi yang merugikan pada bayi. Belum ada data mengenai sekresi obat atau metabolitnya dalam ASI. Belum diketahui apakah obat ini dapat berpengaruh pada bayi atau pada produksi ASI. Orang di bawah usia 18 tahun tidak disarankan menggunakan molnupiravir karena dapat mempengaruhi pertumbuhan tulang dan tulang rawan. Pada penelitian menggunakan objek tikus, ditemukan adanya toksisitas tulang dan tulang rawan pada pemberian dosis berulang.

Efek samping

Ditemukan efek samping dalam studi MOVe-OUT fase III yakni diare (2%), mual (1%) dan pusing (1%), semua gejala ini termasuk gejala ringan atau sedang.