Gizi dan kehamilan
Gizi dan kehamilan merujuk kepada asupan gizi dan perencanaan pola makan sebelum, selama dan setelah kehamilan.[1][2]
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/aa/Woman_early_pregnancy%2C_late_pregnancy%2C_and_white_baby.jpg/220px-Woman_early_pregnancy%2C_late_pregnancy%2C_and_white_baby.jpg)
Gizi sebelum masa kehamilan
Untuk persiapan kehamilan, status gizi calon ibu hamil harus dipersiapkan sejak sebelum seorang perempuan positif mengandung. Hal ini bertujuan untuk menjaga kesuburan dan memengaruhi kemampuan untuk melakukan pembuahan, mempersiapkan kehamilan yang sehat, menghindarkan calon ibu dari makanan atau minuman yang menghambat terjadinya kehamilan dan berbahaya bagi calon janin.[1][3]
Siobhan Dolan, M.D., M.P.H, seorang dokter kandungan dan kebidanan serta kesehatan wanita di Albert Einstein College of Medicine, New York, menyatakan bahwa jika seorang wanita menginginkan kehamilan yang sehat, sebelum memulai kehamilan calon ibu harus sehat terlebih dahulu.[4] Persiapan untuk kehamilan ini dapat dimulai 3 bulan hingga 1 tahun sebelum merencanakan kehamilan.[5]
Status gizi yang diperhatikan bukan hanya status gizi kurang, tetapi juga status gizi lebih. Status gizi kurang menyebabkan ketidakmampuan untuk menunjang pertumbuhan dan perkembangan janin dan kondisi plasenta menyuplai makanan tidak optimal. Dampak yang dapat timbul dari kondisi ini adalah keguguran,[6] bayi lahir kurang bulan (prematur), kecacatan pada bayi, dan bayi BBLR (berat badan lahir rendah).[7][8]
Ibu dengan status gizi lebih dapat berpengaruh bagi kesehatan janin dan ibu yang mengandung. Ibu dengan obesitas memiliki kemungkinan untuk melahirkan bayi dengan berat lebih dari 4 kg (makrosomia) yang akan menyulitkan persalinan,[9][10] meningkatkan risiko melahirkan bayi dengan cacat lahir seperti kelainan jantung[11][12] dan NTD (neural tube defect) atau kelainan kongenital akibat kegagalan penutupan lempeng saraf[13][14] serta bayi lahir mati[15][16] atau kurang bulan,[17][18] dan menyulitkan saat pemeriksaan USG kehamilan akibat banyaknya lemak tubuh.[19][20]
Selain dampak terhadap janin, status gizi lebih calon ibu juga dapat menyebabkan terjadinya hipertensi gestasional atau peningkatan tekanan darah yang terjadi saat kehamilan,[21][22] preeklampsia sebagai akibat dari hipertensi gestasional,[23][24] diabetes gestasional,[23][25] dan gangguan apnea tidur obstruktif yang akan meningkatkan risiko terjadinya peningkatan tekanan darah,[26][27] tromboembolisme vena,[28][29] proses persalinan yang sulit dan peningkatan kemungkinan operasi sesar,[30][31][32] dan menimbulkan masalah kesehatan mental bagi ibu hamil.[33][34]
Kekurangan gizi akan menyebabkan gangguan pada fungsi hipotalamus yang akan memengaruhi hormon gonadotropin sehingga berdampak pada siklus ovulasi. Pada calon ibu hamil dengan status gizi lebih akan terjadi peningkatan risiko menstruasi anovulasi sehingga mengganggu kesuburan.[35]
USDA menyarankan panduan MyPlate (5 kelompok makanan) atau Isi Piringku (4 kelompok makanan) dari Kemenkes RI sebagai pedoman makan yang sehat bagi calon ibu.[36] Australian Dietary Guidelines menambahkan konsumsi air yang cukup dan menghidari makanan yang mengandung lemak jenuh serta garam dan gula tambahan.[37]
- Makanan pokok (grains) yaitu makanan yang berbahan gandum, beras, havermut, tepung jagung, jawawut, atau serealia lain yang terbuat dari padi-padian.[36]
- Lauk-pauk (protein) yang berasal dari daging rendah lemak atau tidak berlemak. Variasinya bisa didapatkan dari ikan, kacang-kacangan, dan unggas.[36]
- Sayuran yang berwarna hijau, merah, dan oranye, kacang-kacangan, dan sayuran yang mengandung zat tepung.[36]
- Buah-buahan atau jus buah segar atau kalengan yang pelarutnya air.[36]
- Produk susu (tambahan dari panduan MyPlate) yang rendah atau bebas lemak dan mengandung banyak kalsium seperti yoghurt dan keju.[36][37]
Folat
Untuk persiapan kehamilan, seorang wanita setidaknya mengonsumsi 400 mcg asam folat (vitamin B9) per hari dua atau tiga bulan sebelum merencanakan kehamilan dan selama trimester pertama.[38][39] Konsumsi asam folat bertujuan untuk mencegah terjadinya kelainan bawaan neural tube defect (defek tuba neural)[40] seperti spina bifida[41] dan anensefali.[42][43] Angka kejadian defek tuba neural dapat dikurangi hingga 70%[44] dan spina bifida serta anensefali hingga 50% dengan konsumsi asam folat.[45]
Penelitian berskala besar yang melibatkan 18.555 ibu hamil yang memakan waktu selama 8 tahun oleh Jorge E. Chavarro dan kawan-kawan dari Harvard School of Public Health menunjukkan bahwa konsumsi folat juga berhubungan dengan rendahnya risiko untuk mengalami infertilitas akibat gangguan ovulasi.[46] Penelitian oleh Audrey J. Gaskins dan kawan-kawan dari institusi yang sama pada tahun 2015 menyatakan bahwa kadar vitamin B12 dan folat yang tinggi akan meningkatkan fertilitas wanita yang menjalani terapi infertilitas.[47]
Asam folat terkandung di dalam sayuran hijau daun seperti bayam, brokoli, asparagus, kubis brussel, pakcoy, dan kubis keriting, sereal yang terfortifikasi dengan asam folat, hati sapi, jeruk, stroberi, dan kacang-kacangan seperti kacang tunggak.[1][48]
Calon ibu hamil yang merokok, menderita diabetes, memiliki riwayat bayi dengan spina bifida sebelumnya, memiliki riwayat keluarga dengan defek tuba neural, memiliki indeks massa tubuh yang tinggi (di atas 30), sedang mengonsumsi obat epilepsi, dan berasal dari etnis yang berisiko tinggi melahirkan bayi dengan defek tuba neural seperti etnis sikh, Celtic, dan orang Cina Selatan membutuhkan kadar asam folat yang lebih besar.[38][49]
Kalsium
Kalsium dapat mengurangi risiko calon ibu menderita tekanan darah tinggi, hipoalbuminemia, dan masalah lain yang timbul dari hipertensi seperti kejang, strok, masalah pembekuan darah, cairan dalam paru-paru, gagal ginjal, atau bahkan kematian.[50][51] Selain itu kalsium membantu sistem reproduksi dan mempercepat kehamilan.[1][52]
Jumlah kalsium yang direkomendasikan adalah 1000 mg per hari (sekitar 3 gelas susu skim dengan volume 8 ons atau 237 ml).[5]
Makanan yang mengandung kalsium adalah keju, yoghurt, susu, ikan sarden, sereal dan sari jeruk terfortifikasi, kedelai, kacang almon, sayuran seperti bayam, kale (kubis keriting), lobak, rhubarb, dan sawi hijau.[53][54]
Zat besi
Hampir semua wanita mengalami defisiensi zat besi di awal-awal kehamilan yang akan berkembang menjadi anemia. Untuk mengatasi hal ini konsumsi zat besi sebelum kehamilan melalui diet yang cukup, makanan yang terfortifikasi atau suplemen zat besi sangat dianjurkan mengingat koreksi anemia akan sulit dilakukan dalam masa kehamilan.[55] Zat besi juga dapat menurunkan risiko infertilitas akibat gangguan ovulasi.[56][57]
Sumber zat besi terbagi ke dalam dua yaitu sumber heme dan nonheme. Heme hanya didapatkan dari sumber hewani seperti daging sapi, unggas, dan makanan laut. Sedangkan sumber nonheme didapatkan dari biji-bijian, kacang-kacangan, dan sayuran berwarna hijau.[58] Makanan yang dapat dikonsumsi untuk meningkatkan kadar zat besi adalah bayam, jeroan, buncis, kacang lentil, kacang arab, kacang polong, kedelai, daging merah, biji labu, kinoa, daging kalkun, brokoli, tahu, ikan, dan golongan kerang terutama tiram dan remis.[59]
Seng
Penelitian yang dilakukan oleh universitas di negara bagian Pennsylvania menyatakan bahwa defisiensi seng memiliki dampak negatif terhadap perkembangan sel telur.[60] Kadar seng yang rendah juga menyebabkan seorang wanita membutuhkan waktu lebih lama untuk mengandung.[61]
Seng berfungsi untuk mengatur pertumbuhan pertumbuhan sel, fertilitas, dan kehamilan. Kadar seng dalam darah yang cukup berperan dalam perkembangan folikel indung telur, proses maturasi oosit (sel telur yang belum matang) menjadi sel telur yang baik untuk dibuahi, dan proses diferensiasi dan proliferasi sistem reproduksi.[62][63] Seng memegang peranan penting sebagai regulator dalam proses meiosis dan sebagai enzim kofaktor dalam siklus folat yang terlibat dalam perubahan homosistein menjadi metionina. Fungsi enzim kofaktor ini sangat penting karena homosistein merupakan indikator negatif untuk kualitas oosit.
Defisiensi seng berpengaruh terhadap kesuburan karena menyebabkan gangguan sintesis dan atau sekresi hormon perangsang folikel atau follicle stimulating hormone (FSH) dan hormon pelutein atau luteinizing hormone (LH), abnormalitas perkembangan sel telur, dan gangguan siklus menstruasi.[63]
Sumber seng dari makanan adalah tiram, daging sapi, kepiting, lobster, daging babi, buncis, sereal yang terfortifikasi, ayam, biji labu, yoghurt, kacang mente, keju, tahu, kacang lentil, havermut, dan jamur shitake.[64][65]
Iodin
Iodin dibutuhkan tubuh untuk memproduksi hormon tiroid yang akan berinteraksi dengan hormon seksual. Hormon tiroid diperlukan untuk fungsi normal ovarium. Kekurangan iodin akan mempengaruhi kesuburan karena efek negatif terhadap proses folikulogenesis, ovulasi, dan maturasi korpus luteum.[66][67]
Tubuh manusia tidak bisa menghasilkan iodin. Oleh karena itu iodin harud didapatkan dari makanan.[68] Dari penelitian yang dilakukan di Provinsi Zhejiang, Tiongkok pada tahun 2018 dengan melibatkan 1653 ibu hamil, didapatkan bahwa defisiensi iodin berhubungan dengan penurunanfekundasi atau kemungkinan untuk hamil dalam satu siklus menstruasi tunggal.[67] Penelitian berbasis prospektif kohor oleh Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) menunjukkan bahwa defisiensi iodin sedang dan berat berhubungan dengan kemampuan untuk hamil dalam satu siklus menstruasi.[68]
Iodin dapat diperoleh dari rumput laut, telur, ikan kod, udang, susu, garam beryodium, yoghurt, hati sapi, tiram.[69][70] Untuk persiapan kehamilan dosis iodin yang dianjurkan adalah 150 mikrogram per hari.[37]
Asam lemak omega-3
Asam lemak omega-3 berfungsi untuk regulasi hormon yang merangsang proses ovulasi dan meningkatkan aliran darah ke organ reproduksi.[1][71] Konsumsi asam lemak omega-3 dapat memperpanjang masa reproduksi wanita yang terbatas oleh faktor usia dan memperbaiki kualitas oosit. Kualitas sel telur yang baik akan menurunkan kemungkinan terjadinya aneuploid atau abnormalitas jumlah kromosom dalam sel.[72] Omega-3 juga meningkatkan kadar hormon progesteron yang berperan dalam regulasi lapisan uterus untuk proses implantasi embrio.[71][73]
Ada tiga jenis asam lemak omega-3 yaitu asam alfa-linolenat atau α-linolenic acid (ALA), asam eikosapentaenoat atau eicosapentaenoic acid (EPA), dan asam dokosaheksanoat atau docosahexaenoic acid (DHA).[73] Sumber ALA adalah biji chia, kubis brussel, minyak nabati seperti kacang hazel, minyak biji rami, minyak kanola, avokad, minyak perilla, dan kacang kenari.[73][74] Sumber EHA dan DHA didapatkan dari minyak ikan, tiram, ikan hering, salmon, tuna, dan ikan kod.[73][75]
Dosis omega-3 yang dibutuhkan untuk kesuburan adalah 500-1000 mg per hari.[71]
Gizi selama masa kehamilan
Amerika mengeluarkan panduan kebutuhan gizi untuk ibu hamil berdasarkan usia ibu dan usia kehamilan lewat Dietary Guidelines for Americans per tahun 2020-2025.[76]
Kebutuhan zat gizi
Kebutuhan energi
Saat mengandung, terjadi peningkatan kebutuhan kalori untuk pertumbuhan dan perkembangan janin dan jaringan payudara. Hal ini dipengaruhi oleh laju metabolisme basal ibu hamil, berat badannya sebelum kehamilan, berat badan yang akan dicapai selama proses kehamilan, usia kehamilan, dan aktivitas fisiknya.[77][78]
Jumlah peningkatan kalori yang dianjurkan adalah sekitar 90-125 kkal per hari pada trimester pertama, 286-350 kkal per hari pada trimester kedua, dan 466-500 kkal per hari pada trimester ketiga.[79] Diperkirakan selama hamil seorang wanita membutuhkan energi sebesar 85.000 kkal atau sekitar 300 kkal/hari[80] atau 15% lebih banyak dibandingkan saat sedang tidak hamil.[81]
Kebutuhan protein
Kebutuhan karbohidrat
Kebutuhan vitamin
Kebutuhan mineral
Kalsium
Selama kehamilan, total kalsium dalam darah ibu hamil mengalami penurunan akibat penurunan kadar albumin serum.[82]
Makronutrien, mineral, dan Vitamin | Kelompok usia (tahun) | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
14-18 | 19-30 | 31-50 | ||||||||
Trimester | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | ||
Jumlah kalori | Sumber | 1.800 | 2.200 | 2.400 | 2.000 | 2.400 | 2.600 | 1.800 | 2.200 | 2.400 |
Makronutrien | ||||||||||
Protein (% kkal) | AMDR1 | 10-30 | 10-30 | 10-30 | 10-35 | 10-35 | 10-35 | 10-35 | 10-35 | 10-35 |
Protein (gram) | RDA2 | 71 | 71 | 71 | 71 | 71 | 71 | 71 | 71 | 71 |
Karbohidrat (% kkal) | AMDR | 45-65 | 45-65 | 45-65 | 45-65 | 45-65 | 45-65 | 45-65 | 45-65 | 45-65 |
Karbohidrat (gram) | RDA | 175 | 175 | 175 | 175 | 175 | 175 | 175 | 175 | 175 |
Serat (gram) | 14 gr/1.000 kkal | 25 | 31 | 34 | 28 | 34 | 36 | 25 | 31 | 34 |
Tambahan gula (% kkal) | DGA3 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 |
Total lemak (% kkal) | AMDR | 25-35 | 25-35 | 25-35 | 20-35 | 20-35 | 20-35 | 20-35 | 20-35 | 20-35 |
Asam lemak jenuh (% kkal) | DGA | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 |
Asam linoleat (gram) | AI4 | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Asam linolenat (gram) | AI | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 |
Mineral | ||||||||||
Kalsium (mg) | RDA | 1.300 | 1.300 | 1.300 | 1.000 | 1.000 | 1.000 | 1.000 | 1.000 | 1.000 |
Zat besi (mg) | RDA | 27 | 27 | 27 | 27 | 27 | 27 | 27 | 27 | 27 |
Magnesium (mg) | RDA | 400 | 400 | 400 | 350 | 350 | 350 | 360 | 360 | 360 |
Fosfor (mg) | RDA | 1.250 | 1.250 | 1.250 | 700 | 700 | 700 | 700 | 700 | 700 |
Potasium/kalium (mg) | AI | 2.600 | 2.600 | 2.600 | 2.900 | 2.900 | 2.900 | 2.900 | 2.900 | 2.900 |
Sodium/natrium (mg) | CDRR5 | 2.300 | 2.300 | 2.300 | 2.300 | 2.300 | 2.300 | 2.300 | 2.300 | 2.300 |
Seng (mg) | RDA | 12 | 12 | 12 | 11 | 11 | 11 | 11 | 11 | 11 |
Iodin (mikrogram) | RDA | 220 | 220 | 220 | 220 | 220 | 220 | 220 | 220 | 220 |
Vitamin | ||||||||||
Vitamin A (mcg RAE6) | RDA | 750 | 750 | 750 | 770 | 770 | 770 | 770 | 770 | 770 |
Vitamin E (mg AT7) | RDA | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 | 15 |
Vitamin D (IU) | RDA | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 |
Vitamin C (mg) | RDA | 80 | 80 | 80 | 85 | 85 | 85 | 85 | 85 | 85 |
Tiamina (mg) | RDA | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 |
Riboflavin (mg) | RDA | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 |
Niasin (mg) | RDA | 18 | 18 | 18 | 18 | 18 | 18 | 18 | 18 | 18 |
Vitamin B6 (mg) | RDA | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 |
Vitamin B12 (mcg) | RDA | 2,6 | 2,6 | 2,6 | 2,6 | 2,6 | 2,6 | 2,6 | 2,6 | 2,6 |
Kolina (mg) | AI | 450 | 450 | 450 | 450 | 450 | 450 | 450 | 450 | 450 |
Vitamin K (mcg) | AI | 75 | 75 | 75 | 90 | 90 | 90 | 90 | 90 | 90 |
Asam folat (mcg DFE8) | RDA | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 |
1. AMDR (Acceptable Macronutrient Distribution Ranges) atau kisaran distribusi makronutrien yang dapat diterima,[83] 2. RDA (Recommended Dietary Allowance) atau angka kecukupan gizi,[83] 3. DGA (Dietary Guidelines for Americans 2020-2025) atau pedoman diet orang Amerika untuk tahun 2020-2025,[76] 4. AI (Adequate Intake) atau asupan adekuat,[83] 5. CDRR (Chronic Disease Risk Reduction) atau pengurangan risiko penyakit kronis,[84] 6. RAE (Retinol Activity Equivalents) atau satuan ukuran sediaan vitamin A,[85] 7. AT (Alpha-tocopherol) atau sediaan vitamin E oral ,[86] 8. DFE (Dietary Folate Equivalent) atau angka kecukupan asam folat.[87]
Makanan dan minuman yang harus dihindari
Pada dasarnya hampir semua makanan dan minuman boleh dikonsumsi oleh wanita yang sedang hamil. Namun, beberapa jenis makanan dapat menyebabkan infeksi dan gangguan kehamilan serta janin sehingga tidak boleh dikonsumsi atau dapat dikonsumsi dalam jumlah terbatas.[88][89]
Makanan laut
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika atau Food and Drug Administration (FDA) mengeluarkan edaran tentang jumlah asupan makanan laut yang dianjurkan untuk ibu hamil, jenis apa yang boleh dikonsumsi dalam jumlah terbatas, serta jenis yang sebaiknya tidak dikonsumsi. Edaran tersebut didasarkan pada kadar merkuri yang terkandung di dalam beberapa jenis ikan.[90]
Merkuri diduga dapat melewati barier plasenta dan menyebabkan kerusakan saraf pada janin. Tenggiri Amerika (king mackerel), orange roughy atau Hoplostethus atlanticus, ikan marlin, ikan hiu, ikan todak, tilefish dari Teluk Meksiko, dan tuna mata besar (bigeye tuna) adalah golongan ikan yang memiliki kadar merkuri tinggi sehingga masuk ke dalam daftar makanan laut yang dihindari.[90] Makanan laut yang masuk ke dalam kelompok pilihan terbaik boleh dikonsumsi 2-3 porsi per minggu dengan takaran 4 ons per porsi. Sedangkan yang masuk ke dalam kelompok pilihan baik dikonsumsi 1 porsi sekali seminggu dengan takaran 4 ons per porsi.[90]
Penelitian yang dilakukan oleh Joseph Hibbeln dan kawan-kawan dari Fakultas Kedokteran Universitas Bristol Inggris pada tahun 2018 menunjukkan bahwa kadar merkuri total yang dikonsumsi oleh seorang wanita selama periode kehamilan dari ikan tidak memiliki hubungan dengan masalah kemampuan skolastik anak. Meskipun demikian, kemampuan dalam bidang matematika dan sains dari anak yang ibunya tidak mengonsumsi ikan selama kehamilan, lebih baik bila dibandingkan dengan anak yang ibunya mengonsumsi ikan.[91]
Nimesh Patel dari Universitas Lethbridge Kanada, dalam penelitiannya di tahun 2019 menyebutkan bahwa terdapat bukti hubungan antara paparan merkuri pada masa awal kehamilan dengan laporan anxietas pada anak. Penelitian ini menilai perilaku anak berdasarkan Behavior Assessment System for Children atau (BASC-2) pada usia 2, 3, 4, 5, dan 8 tahun.[92]
Sofya Pugach dan Thomas Clarkson dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Texas Amerika melaporkan studi kasus dari seorang ibu hamil usia 27 tahun dengan usia kehamilan 8 minggu yang memiliki kadar merkuri dalam darahnya 209 ngHg/ml (kadar normal 0,34 ngHg/ml) pada tahun 2009. Bayi yang dilahirkan pada usia 37 minggu tidak memiliki masalah dengan berat dan tinggi badan serta tidak ditemukan keterlambatan tumbuh kembang dan kelainan neurologis dalam 8 bulan pertama kehidupannya.[93]
Pilihan terbaik | |||
---|---|---|---|
Ikan dari subfamili Alosinae | Kerang | Simping | Makerel pasifik |
Micropogonias undulatus | Ikan kod | Ikan haring | Tiram |
Makerel atlantik (Scomber scombrus) | Kepiting | Lobster | Ikan pickerel (Esox niger) |
Ikan bass laut hitam (Centropristis striata) | Lobster air tawar | Lobster berduri | Ikan dari genus Pollock |
Ikan dari famili Stromateidae | Ikan sebelah | Siluriformes | Salmon |
Ikan dari famili Rajidae | Ikan haddock | Ikan teri | Sarden |
Ikan hake dari famili Physidae dan Merlucciidae | Kerabat udang | Cumi-cumi | Ikan dari famili Osmeridae |
Ikan genus Perca air tawar dan air asin | Ikan tilapia | Ikan trout | Ikan dari famili Rajidae |
Ikan mullet dari famili Mugilidae | Ikan putih | Cakalang kaleng | Ikan dari famili Soleidae |
Ikan whiting dari famili Sillaginidae | |||
Pilihan baik | |||
Ikan famili Malacanthidae dari lautan atlantik | Kerapu | Tuna albakora | Cynoscion regalis |
Ikan subfamili Sebastinae (rockfish) | Kakap | Madidihang | Morone saxatilis |
Ikan genus Lophius (monkfish) | Ikan halibut | Pomatomus saltatrix | Archosargus probatocephalus |
Ikan genus Ictiobus (buffalofish) | Ikan lemadang | Siprinide | Anoplopoma fimbria |
Genyonemus lineatus | Tenggiri/Scomberomorini | Dissostichus eleginoides |
Produk susu segar
Ibu hamil dianjurkan untuk tidak mengonsumsi susu segar yang tidak dipasteurisasi[94] dan produk turunannya seperti yoghurt, krim dan es krim.[95][96] Begitu juga dengan beberapa jenis keju seperti keju lunak brie dan camembert dan keju biru (blue veined) yang terbuat dari susu sapi yang tidak dipasteurisasi serta keju yang terbuat dari susu kambing atau domba.[96][97] Produk susu ini dapat menyebabkan infeksi Listeria monocytogenes, Campylobacter jejuni, Salmonella species, Brucella species, and Escherichia coli.[98]
Listeria adalah bakteri yang mampu menembus barier plasenta dan menyebabkan infeksi pada janin.[99] Listeria dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur, dan keracunan dalam darah ibu hamil.[100]
Berdasarkan data dari CDC (Center for Disease Control) Amerika, sekitar 1.700 orang di Amerika terinfeksi Listeria setiap tahunnya. Dari angka tersebut terdapat 17% ibu hamil.[101] Insiden terjadinya infeksi Listeria atau listeriosis pada ibu hamil adalah 12 per 100.000 kehamilan.[99]
Makanan yang mentah
Ikan, telur, daging, dan sayur yang masih mentah atau setengah matang mengandung bakteri yang dapat membahayakan janin.[102] Makanan yang mengandung ikan mentah seperti sushi harus dihindari karena kemungkinan membawa bakteri atau virus seperti norovirus, Vibrio, Salmonella, dan Listeria. Daging yang mentah atau kurang matang akan meningkatkan risiko infeksi Toxoplasma gondii, E. coli, dan Listeria. Telur mentah yang dapat ditemukan di dalam makanan yang dibuat sendiri di rumah seperti mayones, lapisan gula untuk hiasan kue, es krim, dan saus untuk salad. Selain itu saus hollandaise dan telur orak-arik yang setengah matang sebaiknya dihindari.[102][103]
Sayuran mentah terutama tanaman berkecambah seperti alfalfa, tauge, dan semanggi meningkatkan kemungkinan infeksi E. coli.[104]
Kafeina
Minuman dan makanan yang mengandung kafeina dianjurkan tidak dikonsumsi melebihi 300 mg/hari (sekitar 2 sampai 3 cangkir kopi).[105][106] Kafeina banyak terkandung di dalam kopi, minuman bersoda, minuman berenergi, teh, dan cokelat.[105]
Konsumsi kafeina yang berlebihan (8 cangkir kopi per hari) akan meningkatkan kadar katekolamin sehingga akan menyebabkan vasokonstriksi pembuluh darah plasenta. Hal ini akan menyebabkan peningkatan denyut jantung janin dan aritmia sehingga oksigenasi janin akan menurun. Penelitian pada hewan coba memperlihatkan kafeina yang berlebih akan menyebabkan kecatatan pada jantung karena efek teratogeniknya.[107] Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan peningkatan angka keguguran[108] atau perdarahan di awal kehamilan,[109] bayi lahir mati,[110][111] BBLR,[112] leukemia akut pada usia kanak-kanak,[113] dan kelebihan berat badan atau obesitas anak akibat kafeina.[114][115]
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Jessica L. Gleason dan kawan-kawan pada tahun 2021 menunjukkan bahkan dengan konsumsi kafeina 200 mg per hari dapat mengganggu perkembangan janin.[116]
Kafeina juga akan menyebabkan peningkatan ekskresi kalsium dalam urine sehingga kadarnya dalam darah menjadi berkurang,[117] menurunkan kadar hemoglobin[118] dan hematokrit ibu hamil, dan menurunkan absorpsi seng dan zat besi.[119]
Alkohol
Tidak ada jumlah minimal alkohol yang diperbolehkan selama kehamilan. Oleh karena itu alkohol adalah minuman yang sangat dianjurkan untuk dihindari.[120][121] Alkohol dapat memengaruhi suplai makanan untuk janin. Hal ini timbul dari ketidakseimbangan aliran darah janin yang terjadi karena penurunan availabilitas oksida nitrat dan peningkatan stres oksidatif.[122]
Konsumsi alkohol selama kehamilan akan menyebabkan peningkatan terjadinya angka keguguran,[123][124] gangguan perkembangan otak janin,[125] malanutrisi janin sehingga berat badannya rendah, dan fetal alcohol syndrome (FAS) atau kumpulan gejala pada anak akibat paparan alkohol dalam jumlah besar semasa dalam kandungan.[126][127]
Gejala FAS pada anak tergantung dari usianya. Pada usia balita, gejalanya dapat berupa hiperaktif, kesulitan untuk mengikuti instruksi sederhana, dan keterlambatan tumbuh kembang. Pada usia sekolah, anak kemungkinan akan mengalami kesulitan belajar, membaca, memusatkan perhatian, dan masalah perilaku.[126][128]
Alkohol juga mengganggu transpor asam amino, kalsium, dan beberapa vitamin ke dalam plasenta, mengurangi kadar seng tali pusat, memengaruhi fungsi hati sehingga mengganggu metabolisme zat gizi, dan menyebabkan defisiensi vitamin A, folat, dan tiamin.[122][129]
Penggunaan gula dan garam
Kedua bahan makanan ini boleh dikonsumsi dalam jumlah terbatas. Garam yang berlebihan dapat meningkatkan risiko komplikasi kehamilan seperti peningkatan tekanan darah yang akan menyebabkan preeklampsia.[130][131] Jumlah garam yang dianjurkan untuk perempuan yang sedang mengandung tidak lebih dari 2300 mg per hari atau sekitar 1 sendok teh.[76][132]
Gula yang berlebihan akan menyebabkan diabetes gestasional.[130] WHO menganjurkan konsumsi gula di bawah 10% dari kebutuhan energi harian total dan mengurangi gula dari makanan yang telah diproses.[76][133] Konsumsi gula meningkatkan kemungkinan perlemakan hati, resistensi insulin/intoleransi glukosa, hipertensi, bayi lahir prematur, dan atau preeklampsia.[134] Konsumsi gula berlebih saat kehamilan juga dapat meningkatkan risiko melahirkan anak dengan kemampuan kognitif termasuk kemampuan nonverbal untuk memecahkan masalah serta kapasitas memori verbal yang lebih rendah.[135][136]
Meskipun penderita diabetes dianjurkan untuk mengonsumsi pemanis buatan karena mengandung kalori yang rendah, tetapi pada ibu hamil dengan diabetes penggunaan pemanis buatan tidak dianjurkan.[137]
Gizi setelah masa kehamilan
Makronutrien, mineral, dan Vitamin | Kelompok usia (tahun) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
14-18 | 19-30 | 31-50 | |||||
Bulan pasca-bersalin | |||||||
0-6 | 7-12 | 0-6 | 7-12 | 0-6 | 7-12 | ||
Jumlah kalori | Sumber | 2.200 | 2.200 | 2.400 | 2.400 | 2.200 | 2.200 |
Makronutrien | |||||||
Protein (% kkal) | AMDR | 10-30 | 10-30 | 10-35 | 10-35 | 10-35 | 10-35 |
Protein (gram) | RDA | 71 | 71 | 71 | 71 | 71 | 71 |
Karbohidrat (% kkal) | AMDR | 45-65 | 45-65 | 45-65 | 45-65 | 45-65 | 45-65 |
Karbohidrat (gram) | RDA | 210 | 210 | 210 | 210 | 210 | 210 |
Serat (gram) | 14 gr/1.000 kkal | 31 | 31 | 34 | 34 | 31 | 31 |
Tambahan gula (% kkal) | DGA | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 |
Total lemak (% kkal) | AMDR | 25-35 | 25-35 | 20-35 | 20-35 | 20-35 | 20-35 |
Asam lemak jenuh (% kkal) | DGA | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 | <10 |
Asam linoleat (gram) | AI | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Asam linolenat (gram) | AI | 1,3 | 1,3 | 1,3 | 1,3 | 1,3 | 1,3 |
Mineral | |||||||
Kalsium (mg) | RDA | 1.300 | 1.300 | 1.000 | 1.000 | 1.000 | 1.000 |
Zat besi (mg) | RDA | 10 | 10 | 9 | 9 | 9 | 9 |
Magnesium (mg) | RDA | 360 | 360 | 310 | 310 | 320 | 320 |
Fosfor (mg) | RDA | 1.250 | 1.250 | 700 | 700 | 700 | 700 |
Potasium/kalium (mg) | AI | 2.500 | 2.500 | 2.800 | 2.800 | 2.800 | 2.800 |
Sodium/natrium (mg) | CDRR | 2.300 | 2.300 | 2.300 | 2.300 | 2.300 | 2.300 |
Seng (mg) | RDA | 13 | 13 | 12 | 12 | 12 | 12 |
Iodin (mcg) | RDA | 290 | 290 | 290 | 290 | 290 | 290 |
Vitamin | |||||||
Vitamin A (mcg RAE) | RDA | 1.200 | 1.200 | 1.300 | 1.300 | 1.300 | 1.300 |
Vitamin E (mg AT) | RDA | 19 | 19 | 19 | 19 | 19 | 19 |
Vitamin D (IU) | RDA | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 | 600 |
Vitamin C (mg) | RDA | 115 | 115 | 120 | 120 | 120 | 120 |
Tiamina (mg) | RDA | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,4 |
Riboflavin (mg) | RDA | 1.6 | 1.6 | 1.6 | 1.6 | 1,6 | 1,6 |
Niasin (mg) | RDA | 17 | 17 | 17 | 17 | 17 | 17 |
Vitamin B6 (mg) | RDA | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
Vitamin B12 (mcg) | RDA | 2,8 | 2,8 | 2,8 | 2,8 | 2,8 | 2,8 |
Kolina (mg) | AI | 550 | 550 | 550 | 550 | 550 | 550 |
Vitamin K (mcg) | AI | 75 | 75 | 90 | 90 | 90 | 90 |
Asam folat (mcg DFE) | RDA | 500 | 500 | 500 | 500 | 500 | 500 |
Referensi
- ^ a b c d e Levine, Hallie (21 Oktober 2020). Jain, Tarun, ed. "The Prepregnancy Diet: What to Eat When You're Trying to Get Pregnant". What to Expect. Diakses tanggal 14 Januari 2022.
- ^ "Maternal nutrition". www.unicef.org. Diakses tanggal 13 Januari 2022.
- ^ Siswosuharjo, Suwignyo 2010, hlm. 4.
- ^ Ayahbunda, Tim Redaksi (2020), hlm. 27: "Bila menginginkan kehamilan yang sehat, maka sebelum mulai hamil, Anda harus sehat dulu," saran Siobhan Dolan, M.D., M.P.H., dokter obgin dan kesehatan wanita di Albert Einstein College of Medicine, New York. (...)"
- ^ a b "Preconception Nutrition". American Pregnancy Association. 24 April 2019. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Tang, Shengluan; Huang, Jialyu; Lin, Jiaying; Kuang, Yanping (7 Januari 2021). "Adverse effects of pre-pregnancy maternal underweight on pregnancy and perinatal outcomes in a freeze-all policy". BMC Pregnancy and Childbirth. 21 (1): 32. doi:10.1186/s12884-020-03509-3. ISSN 1471-2393. PMC 7791874 .
- ^ Soetardjo, Susirah (2011), hlm. 166: "Kesehatan ibu sebelum konsepsi mempengaruhi kemampuannya untuk melakukan pembuahan, memelihara kesehatan janin, dan memelihara kesehatan diri sendiri. (...) Gizi-kurang dan gizi-lebih sebelum kehamilan berpengaruh tidak baik terhadap kehamilan. Pada keadaan gizi-kurang, simpanan zat-zat gizi ibu tidak cukup untuk menunjang pertumbuhan dan perkembangan janin serta kesehatan ibu. Dalam keadaan seperti ini plasenta tidak berkembang dengan baik sehingga tidak mampu menyuplai zat-zat gizi dalam jumlah yang cukup bagi kebutuhan janin. Akibat yang mungkin terjadi adalah pertumbuhan janin terhambat, bayi cacat sejak lahir, keguguran atau bayi lahir-mati, bayi lahir kurang-bulan (prematur), atau bayi lahir dengan berat badan rendah (BBLR) (...) Gizi lebih juga berpengaruh tidak baik terhadap kehamilan dan persalinan. (...) Bayi kemungkinan dilahirkan lewat-waktu dengan berat badan lebih dari 4,0 kg. (...)"
- ^ Li, Chao; Zhu, Ni; Zeng, Lingxia; Dang, Shaonong; Zhou, Jing; Pei, Leilei; Watson, Victoria; Chen, Tao; Wang, Duolao (13 Agustus 2018). "Effect of maternal pre-pregnancy underweight and average gestational weight gain on physical growth and intellectual development of early school-aged children". Scientific Reports. 8: 12014. doi:10.1038/s41598-018-30514-6. ISSN 2045-2322. PMC 6089877 . PMID 30104682.
- ^ Lemmi-Keefe, Carol J. 2008, hlm. 72.
- ^ Alfadhli, Eman M. (6 Februari 2021). "Maternal Obesity Influences Birth Weight More Than Gestational Diabetes". BMC Pregnancy and Childbirth. 21 (1): 111. doi:10.1186/s12884-021-03571-5. ISSN 1471-2393. PMC 7866872 .
- ^ Mills, James L; Troendle, James; Conley, Mary R; Carter, Tonia; Druschel, Charlotte M (1 Juni 2010). "Maternal obesity and congenital heart defects: a population-based study". The American Journal of Clinical Nutrition. 91 (6): 1543–1549. doi:10.3945/ajcn.2009.28865. ISSN 0002-9165.
- ^ Liu, Xuezhen; Ding, Guoyong; Yang, Weili; Feng, Xia; Li, Yuejin; Liu, Huamin; Zhang, Qianqian; Ji, Long; Li, Dong (7 Juli 2019). "Maternal Body Mass Index and Risk of Congenital Heart Defects in Infants: A Dose-Response Meta-Analysis". BioMed Research International (dalam bahasa Inggris). 2019: e1315796. doi:10.1155/2019/1315796. ISSN 2314-6133.
- ^ Wulan, Anggraeni Janar; Simanjuntak, Desindah Loria (1 Sepember 2016). "Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Neural Tube Defect". Jurnal Majority. 5 (3): 55–61. ISSN 2337-3776.
- ^ Koren, Gideon (15 April 2021). "Obesity, Neural Tube Defects and Folic Acid—A Complex Relationship". imrpress.com. doi:10.31083/j.ceog.2021.02.2304/htm. Diakses tanggal 16 Januari 2022.
- ^ Åmark, H.; Westgren, M.; Persson, M. (19 November 2018). "Prediction of stillbirth in women with overweight or obesity—A register-based cohort study". PLoS ONE. 13 (11): e0206940. doi:10.1371/journal.pone.0206940. ISSN 1932-6203. PMC 6242307 . PMID 30452441.
- ^ Bodnar, Lisa M; Parks, W Tony; Perkins, Kiran; Pugh, Sarah J; Platt, Robert W; Feghali, Maisa; Florio, Karen; Young, Omar; Bernstein, Sarah (1 Oktober 2015). "Maternal prepregnancy obesity and cause-specific stillbirth". The American Journal of Clinical Nutrition. 102 (4): 858–864. doi:10.3945/ajcn.115.112250. ISSN 0002-9165.
- ^ Lemmi-Keefe, Carol J. 2008, hlm. 71.
- ^ Slack, Emma; Best, Kate E.; Rankin, Judith; Heslehurst, Nicola (21 November 2019). "Maternal obesity classes, preterm and post-term birth: a retrospective analysis of 479,864 births in England". BMC Pregnancy and Childbirth. 19 (1): 434. doi:10.1186/s12884-019-2585-z. ISSN 1471-2393. PMC 6873733 . PMID 31752763.
- ^ "Obesity and Pregnancy". www.acog.org. Diakses tanggal 16 Januari 2022.
- ^ Paladini, D. (2009). "Sonography in obese and overweight pregnant women: clinical, medicolegal and technical issues". Ultrasound in Obstetrics & Gynecology (dalam bahasa Inggris). 33 (6): 720–729. doi:10.1002/uog.6393. ISSN 1469-0705.
- ^ Kazemian, Elham; Sotoudeh, Gity; Dorosty-Motlagh, Ahmad Reza; Eshraghian, Mohammad Reza; Bagheri, Minoo (September 2014). "Maternal Obesity and Energy Intake as Risk Factors of Pregnancy-induced Hypertension among Iranian Women". Journal of Health, Population, and Nutrition. 32 (3): 486–493. ISSN 1606-0997. PMC 4221454 . PMID 25395911.
- ^ Savitri, Ary I.; Zuithoff, Peter; Browne, Joyce L.; Amelia, Dwirani; Baharuddin, Mohammad; Grobbee, Diederick E.; Uiterwaal, Cuno S. P. M. (1 Agustus 2016). "Does pre-pregnancy BMI determine blood pressure during pregnancy? A prospective cohort study". BMJ Open (dalam bahasa Inggris). 6 (8): e011626. doi:10.1136/bmjopen-2016-011626. ISSN 2044-6055. PMID 27515754.
- ^ a b Lemmi-Keefe, Carol J. 2008, hlm. 70.
- ^ Shao, Yawen; Qiu, Jie; Huang, Huang; Mao, Baohong; Dai, Wei; He, Xiaochun; Cui, Hongmei; Lin, Xiaojuan; Lv, Ling (1 Desember 2017). "Pre-pregnancy BMI, gestational weight gain and risk of preeclampsia: a birth cohort study in Lanzhou, China". BMC Pregnancy and Childbirth. 17 (1): 400. doi:10.1186/s12884-017-1567-2. ISSN 1471-2393.
- ^ Shanty, Sandra (2013), hlm. 52: "Setiap wanita dapat berpotensi mengalami gestasional diabetes. Meskipun demikian, beberapa wanita memiliki risiko yang lebih besar. (...)Perempuan akan lebih berisiko terkena diabetes kehamilan jika memiliki kelebihan berat badan secara signifikan dengan indeks massa tubuh (BMI) 30 atau lebih tinggi."
- ^ Ghesquière, L.; Deruelle, P.; Ramdane, Y.; Garabedian, C.; Charley-Monaca, C.; Dalmas, A.-F. (8 September 2020). "Obstructive sleep apnea in obese pregnant women: A prospective study". PLoS ONE. 15 (9): e0238733. doi:10.1371/journal.pone.0238733. ISSN 1932-6203. PMC 7478531 . PMID 32898189.
- ^ Dominguez, Jennifer E.; Krystal, Andrew D.; Habib, Ashraf S. (November 2018). "Obstructive Sleep Apnea in Pregnant Women: A Review of Pregnancy Outcomes and an Approach to Management". Anesthesia and analgesia. 127 (5): 1167–1177. doi:10.1213/ANE.0000000000003335. ISSN 0003-2999. PMC 6733415 . PMID 29649034.
- ^ Malinowski, Ann Kinga; Bomba-Opoń, Dorota; Parrish, Jacqueline; Sarzyńska, Urszula; Farine, Dan (2017). "Venous tThromboembolism in Obese Pregnant Women: Approach to Diagnosis and Management". Ginekologia Polska. 88 (8): 453–459. doi:10.5603/GP.a2017.0083. ISSN 2543-6767.
- ^ Sultan, Alyshah Abdul; West, Joe; Tata, Laila J.; Fleming, Kate M.; Nelson-Piercy, Catherine; Grainge, Matthew J. (7 November 2013). "Risk of first venous thromboembolism in pregnant women in hospital: population based cohort study from England". BMJ (dalam bahasa Inggris). 347: f6099. doi:10.1136/bmj.f6099. ISSN 1756-1833. PMID 24201164.
- ^ Fitzsimons, Kate J; Modder, Jo; Greer, Ian A (Juni 2009). "Obesity in Pregnancy: Risks and Management". Obstetric Medicine. 2 (2): 52–62. doi:10.1258/om.2009.090009. ISSN 1753-495X. PMC 4989730 . PMID 27582812.
- ^ Nkoka, Owen; Ntenda, Peter Austin Morton; Senghore, Thomas; Bass, Paul (3 April 2019). "Maternal overweight and obesity and the risk of caesarean birth in Malawi". Reproductive Health. 16: 40. doi:10.1186/s12978-019-0700-2. ISSN 1742-4755. PMC 6448310 . PMID 30944000.
- ^ Brenes-Monge, Alexander; Saavedra-Avendaño, Biani; Alcalde-Rabanal, Jacqueline; Darney, Blair G. (11 Juli 2019). "Are overweight and obesity associated with increased risk of cesarean delivery in Mexico? A cross-sectional study from the National Survey of Health and Nutrition". BMC Pregnancy and Childbirth. 19 (1): 239. doi:10.1186/s12884-019-2393-5. ISSN 1471-2393. PMC 6624890 . PMID 31296185.
- ^ Marchi, Jamile; Berg, Marie; Dencker, Anna; Olander, Ellinor; Begley, Cecily (1 Juni 2015). "Risks associated with obesity in pregnancy, for the mother and baby: a systematic review of reviews: Obesity in pregnancy - a review of reviews". Obesity Reviews. 16. doi:10.1111/obr.12288.
- ^ Molyneaux, Emma; Poston, Lucilla; Ashurst-Williams, Sarah; Howard, Louise M. (April 2014). "Obesity and Mental Disorders During Pregnancy and Postpartum: A Systematic Review and Meta-analysis". Obstetrics and gynecology. 123 (4): 857–867. doi:10.1097/AOG.0000000000000170. ISSN 0029-7844. PMC 4254698 . PMID 24785615.
- ^ Maita, Liva 2019, hlm. 56.
- ^ a b c d e f "Nutrition Before Pregnancy". www.stanfordchildrens.org. Diakses tanggal 21 Januari 2022.
- ^ a b c "Pre-conception". www.health.qld.gov.au. 13 Mei 2020. Diakses tanggal 21 Januari 2022.
- ^ a b "Benefits of taking folic acid before pregnancy". www.tommys.org. 5 Juni 2018. Diakses tanggal 23 Januari 2022.
- ^ Suririnah, dr. 2009, hlm. 35.
- ^ Richards, Tamara; Brown, Jamal (17 September 2021). "Folate Deficiency and Neural Tube Defects in Pregnancy". www.uspharmacist.com. Diakses tanggal 23 Januari 2022.
- ^ House, Simon H; Nichols, John AA; Rae, Sarah (13 Mei 2021). "Folates, folic acid and preconception care – a review". JRSM Open. 12 (5): 2054270420980875. doi:10.1177/2054270420980875. ISSN 2054-2704.
- ^ Tafuri, Sean M.; Lui, Forshing (2022). Embryology, Anencephaly. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 31424828.
- ^ "Folic Acid". Centers for Disease Control and Prevention. 19 April 2021. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Chavarro, Jorge E.; Rich-Edwards, Janet W.; Rosner, Bernard A.; Willett, Walter C. (Maret 2008). "Use of multivitamins, intake of B vitamins and risk of ovulatory infertility". Fertility and sterility. 89 (3): 668–676. doi:10.1016/j.fertnstert.2007.03.089. ISSN 0015-0282. PMC 2366795 . PMID 17624345.
- ^ Gaskins, Audrey J; Chiu, Yu-Han; Williams, Paige L; Ford, Jennifer B; Toth, Thomas L; Hauser, Russ; Chavarro, Jorge E (Oktober 2015). "Association between serum folate and vitamin B-12 and outcomes of assisted reproductive technologies1". The American Journal of Clinical Nutrition. 102 (4): 943–950. doi:10.3945/ajcn.115.112185. ISSN 0002-9165. PMC 4588741 . PMID 26354529.
- ^ "Folate". ods.od.nih.gov. Diakses tanggal 24 Januari 2022.
- ^ Kennedy, Deborah; Koren, Gideon (April 2012). "Identifying women who might benefit from higher doses of folic acid in pregnancy". Canadian Family Physician. 58 (4): 394–397. ISSN 0008-350X. PMC 3325450 . PMID 22499814.
- ^ Hofmeyr, G. Justus; Manyame, Sarah (26 September 2017). "Calcium supplementation commencing before or early in pregnancy, or food fortification with calcium, for preventing hypertensive disorders of pregnancy". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9: CD011192. doi:10.1002/14651858.CD011192.pub2. ISSN 1469-493X. PMC 6483745 . PMID 28949421.
- ^ "WHO | Calcium supplementation before pregnancy for the prevention of pre-eclampsia and its complications". www.who.int. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Adrian, Kevin (19 April 2017). "Nutrisi dan Vitamin Agar Cepat Hamil yang Perlu Anda Ketahui". Alodokter. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Zelman, Kathleen (2004). "Top 10 Calcium-Rich Foods". WebMD. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Jennings, Kerri-Ann; Link, Rachel (4 November 2021). Chin, Kim, ed. "Top 15 Calcium-Rich Foods (Many are Nondairy)". Healthline. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Viteri, Fernando E.; Berger, Jacques (Desember 2005). "Importance of Per-Pregnancy and Pregnancy Iron Status: Can Long-Term Weekly Preventive Iron and Folic Acid Supplementation Achieve Desirable and Safe Status?" (PDF). International Life Science Institute (II): 65–76. doi:10.1301/nr.2005.dec.S65-S76.
- ^ Chavarro, Jorge E.; Rich-Edwards, Janet W.; Rosner, Bernard A.; Willett, Walter C. (November 2006). "Iron intake and risk of ovulatory infertility". Obstetrics and Gynecology. 108 (5): 1145–1152. doi:10.1097/01.AOG.0000238333.37423.ab. ISSN 0029-7844. PMID 17077236.
- ^ Murkoff, Heidi (18 Oktober 2021). Surrey, Eric, ed. "Can Iron Help You Get Pregnant?". What to Expect. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ "The Nutrition Source Iron". The Nutrition Source. 16 September 2019. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Spritzler, Franziska (27 Januari 2020). Bell, Angela M., ed. "12 Healthy Foods That Are High in Iron". Healthline. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ "Getting Pregnant: 5 Nutrients That Can Help". Healthline. 7 Mei 2018. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Grieger, Jessica A.; Grzeskowiak, Luke E.; Wilson, Rebecca L.; Bianco-Miotto, Tina; Leemaqz, Shalem Y.; Jankovic-Karasoulos, Tanja; Perkins, Anthony V.; Norman, Robert J.; Dekker, Gus A. (16 juli 2019). "Maternal Selenium, Copper and Zinc Concentrations in Early Pregnancy, and the Association with Fertility". Nutrients. 11 (7): 1609. doi:10.3390/nu11071609. ISSN 2072-6643. PMC 6683068 . PMID 31315178.
- ^ Garner, Tyler Bruce; Hester, James Malcolm; Carothers, Allison; Diaz, Francisco J. (7 Mei 2021). "Role of zinc in female reproduction". Biology of Reproduction. 104 (5): 976–994. doi:10.1093/biolre/ioab023. ISSN 1529-7268.
- ^ a b Nasiadek, Marzenna; Stragierowicz, Joanna; Klimczak, Michał; Kilanowicz, Anna (16 Agustus 2020). "The Role of Zinc in Selected Female Reproductive System Disorders". Nutrients. 12 (8): 2464. doi:10.3390/nu12082464. ISSN 2072-6643. PMC 7468694 . PMID 32824334.
- ^ "Zinc". ods.od.nih.gov. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Whitbread, Daisy (14 Januari 2022). "Top 10 Foods Highest in Zinc". myfooddata. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Hancocks, Nikki (7 September 2021). "Mild iodine deficiency impacts female fertility, study finds". nutraingredients.com. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ a b Xing, Mingluan; Gu, Simeng; Wang, Xiaofeng; Mao, Guangming; Mo, Zhe; Lou, Xiaoming; Li, Xueqing; Huang, Xuemin; Wang, Yuanyang (September 2021). "Low Iodine Intake May Decrease Women's Fecundity: A Population-Based Cross-Sectional Study". Nutrients (dalam bahasa Inggris). 13 (9): 3056. doi:10.3390/nu13093056.
- ^ a b Kenny, Kathleen (28 Juni 2018). "Iodine and Fertility". Pharmacy Times. 84 (6).
- ^ Whitbread, Daisy (28 Juli 2021). "Foods High in Iodine". myfooddata. Diakses tanggal 26 Januari 2022.
- ^ Brennan, Dan (22 Oktober 2020). "Top Foods High in Iodine". WebMD. Diakses tanggal 26 Januari 2022.
- ^ a b c Meldrum, David. "Supplements to Aid Fertility". www.fertilityclinicsandiego.com. Diakses tanggal 26 Januari 2022.
- ^ Nehra, Deepika; Le, Hau D.; Fallon, Erica M.; Carlson, Sarah J.; Woods, Dori; White, Yvonne A.; Pan, Amy H.; Guo, Lankai; Rodig, Scott J. (Desember 2012). "Prolonging the female reproductive lifespan and improving egg quality with dietary omega-3 fatty acids". Aging cell. 11 (6): 1046–1054. doi:10.1111/acel.12006. ISSN 1474-9718. PMC 5624332 . PMID 22978268.
- ^ a b c d "Focus on Fertility Nutrition: Omega-3 Fatty Acids". The Fertility Hub. 3 Februari 2021. Diakses tanggal 26 Januari 2022.
- ^ Link, Rachel (21 Desember 2021). "The 7 Best Plant Sources of Omega-3 Fatty Acids". Healthline. Diakses tanggal 26 Januari 2022.
- ^ Whitbread, Daisy (28 Juli 2021). "Top 10 Foods Highest in Omega 3 Fatty Acids". myfooddata. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ a b c d e f "Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025 and Online Materials | Dietary Guidelines for Americans". www.dietaryguidelines.gov. Diakses tanggal 15 Januari 2022.
- ^ Lemmi-Keefe, Carol J. 2008, hlm. 8.
- ^ Maita, Liva 2019, hlm. 83.
- ^ Lowensohn, Richard I.; Stadler, Diane D.; Naze, Christie (Juli 2016). "Current Concepts of Maternal Nutrition". Obstetrical & Gynecological Survey (dalam bahasa Inggris). 71 (7): 413–426. doi:10.1097/OGX.0000000000000329. ISSN 0029-7828.
- ^ Aritonang, Evawany 2010, hlm. 17.
- ^ Siswosuharjo, Suwignyo 2010, hlm. 60.
- ^ Aritonang, Evawany 2010, hlm. 70.
- ^ a b c Liao, Sharon (Juli 2021). "Guide to AMDR: Macronutrient Ranges and Recommendations". www.weightwatchers.com. Diakses tanggal 15 Januari 2022.
- ^ "Significantly Lowered Sodium and Potassium DRIs Put Forward by US Science Bodies". nutritioninsight.com. 6 Maret 2019. Diakses tanggal 15 Januari 2022.
- ^ "Retinol Activity Equivalent". Oxford Reference. doi:10.1093/oi/authority.20110803100416783. Diakses tanggal 15 Januari 2022.
- ^ "Vitamin E". pubchem.ncbi.nlm.nih.gov. Diakses tanggal 15 Januari 2022.
- ^ "Dietary Folate Equivalents". Oxford Reference. doi:10.1093/oi/authority.20110803095717509. Diakses tanggal 15 Januari 2022.
- ^ Indiarti, M.T. 2019, hlm. 107.
- ^ a b c d "Advice about Eating Fish". FDA. 20 Desember 2021.
- ^ Hibbeln, Joseph; Gregory, Steven; Iles-Caven, Yasmin; Taylor, Caroline M.; Emond, Alan; Golding, Jean (Juli 2018). "Total mercury exposure in early pregnancy has no adverse association with scholastic ability of the offspring particularly if the mother eats fish". Environment International. 116: 108–115. doi:10.1016/j.envint.2018.03.024. ISSN 0160-4120. PMC 5993870 . PMID 29665469.
- ^ Patel, Nimesh B.; Xu, Yingying; McCandless, Lawrence C.; Chen, Aimin; Yolton, Kimberly; Braun, Joseph; Jones, Robert L.; Dietrich, Kim N.; Lanphear, Bruce P. (9 Januari 2019). "Very low-level prenatal mercury exposure and behaviors in children: the HOME Study". Environmental Health. 18 (1): 4. doi:10.1186/s12940-018-0443-5. ISSN 1476-069X.
- ^ Pugach, Sofya; Clarkson, Thomas (1 April 2009). "Prenatal mercury exposure and postnatal outcome: clinical case report and analysis". Clinical Toxicology. 47 (4): 366–370. doi:10.1080/15563650902866911. ISSN 1556-3650.
- ^ Wang, Zhaoyun; Tao, Xiaojing; Liu, Shan; Zhao, Yutong; Yang, Xiuhua (26 Mei 2021). "An Update Review on Listeria Infection in Pregnancy". Infection and Drug Resistance. 14: 1967–1978. doi:10.2147/IDR.S313675.
- ^ "Nutrition During Pregnancy". www.hopkinsmedicine.org (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2022-01-20.
- ^ a b "The Dangers of Raw Milk: Unpasteurized Milk Can Pose a Serious Health Risk". www.fda.gov. 12 Januari 2022. Diakses tanggal 17 Januari 2022.
- ^ "What not to eat when pregnant - British Nutrition Foundation". www.nutrition.org.uk. Oktober 2018. Diakses tanggal 17 Januari 2022.
- ^ Brady, Michael T; Byington, Carrie L.; Davies, H. Hele; Edwards, Kathryn M.; Glode, Mary P.; Jackson, Mary Anne; Keyserling, Harry L.; Maldonaldo, Yvonne A.; Murray, Dennis L. (1 Januari 2014). "Consumption of Raw or Unpasteurized Milk and Milk Products by Pregnant Women and Children". Pediatrics. 133 (1): 175–179. doi:10.1542/peds.2013-3502. ISSN 0031-4005.
- ^ a b Janakiraman, Vanitha (2008). "Listeriosis in Pregnancy: Diagnosis, Treatment, and Prevention". Reviews in Obstetrics and Gynecology. 1 (4): 179–185. ISSN 1941-2797. PMC 2621056 . PMID 19173022.
- ^ Yim, Li-Wern (13 Desember 2019). "Listeria and pregnancy | Health Navigator NZ". Health Navigator New Zealand. Diakses tanggal 17 Januari 2022.
- ^ "Prevent Listeria Infections". Centers for Disease Control and Prevention. 29 Juni 2017. Diakses tanggal 17 Januari 2022.
- ^ a b Bjarnadottir, Adda (13 Agustus 2020). "11 Foods and Beverages to Avoid During Pregnancy". Healthline. Diakses tanggal 18 Januari 2022.
- ^ Pathak, Neha (19 Maret 2021). "Foods to Avoid in Pregnancy". WebMD. Diakses tanggal 18 Januari 2022.
- ^ Johnson, Jon (6 Februari 2019). Morrison, William, ed. "Top 9 foods to avoid during pregnancy". www.medicalnewstoday.com. Diakses tanggal 18 Januari 2022.
- ^ a b "Diet considerations for breastfeeding mothers". Centers for Disease Control and Prevention. 2 September 2021. Diakses tanggal 18 Januari 2022.
- ^ Morgan, Sara; Koren, Gideon; Bozzo, Pina (April 2013). "Is Caffeine Consumption Safe During Pregnancy?". Canadian Family Physician. 59 (4): 361–362. ISSN 0008-350X. PMC 3625078 . PMID 23585600.
- ^ Jahanfar, Shayesteh; Jaafar, Sharifah Halimah (9 Juni 2015). "Effect of Restricted Caffeine Intake by Mother on Fetal, Neonatal and Pregnancy Outcomes". Cochrane Library (2). doi:10.1002/14651858.CD006965.pub3. PMID 23459573.
- ^ "Many pregnant women are over-consuming caffeine". www.tommys.org. Diakses tanggal 18 Januari 2022.
- ^ Choi, Hansol; Koo, Seul; Park, Hyun-Young (21 Februari 2020). "Maternal coffee intake and the risk of bleeding in early pregnancy: a cross-sectional analysis". BMC Pregnancy and Childbirth. 20 (1): 121. doi:10.1186/s12884-020-2798-1. ISSN 1471-2393. PMC 7035749 . PMID 32085746.
- ^ Wisborg, Kirsten; Kesmodel, Ulrik; Bech, Bodil Hammer; Hedegaard, Morten; Henriksen, Tine Brink (22 Februari 2003). "Maternal consumption of coffee during pregnancy and stillbirth and infant death in first year of life: prospective study". BMJ : British Medical Journal. 326 (7386): 420. doi:10.1136/bmj.326.7386.420. ISSN 0959-8138. PMID 12595379.
- ^ "New research suggests caffeine raises stillbirth risk in pregnancy". Royal College of Obstetricians & Gynaecologists. Diakses tanggal 18 Januari 2022.
- ^ Sengpiel, Verena; Elind, Elisabeth; Bacelis, Jonas; Nilsson, Staffan; Grove, Jakob; Myhre, Ronny; Haugen, Margaretha; Meltzer, Helle Margrete; Alexander, Jan (19 Februari 2013). "Maternal caffeine intake during pregnancy is associated with birth weight but not with gestational length: results from a large prospective observational cohort study". BMC Medicine. 11 (1): 42. doi:10.1186/1741-7015-11-42. ISSN 1741-7015. PMC 3606471 . PMID 23421532.
- ^ Latino-Martel, Paule; Chan, Doris S. M.; Druesne-Pecollo, Nathalie; Barrandon, Emilie; Hercberg, Serge; Norat, Teresa (1 Mei 2010). "Maternal Alcohol Consumption during Pregnancy and Risk of Childhood Leukemia: Systematic Review and Meta-analysis". Cancer Epidemiology and Prevention Biomarkers. 19 (5): 1238–1260. doi:10.1158/1055-9965.EPI-09-1110. ISSN 1055-9965. PMID 20447918.
- ^ James, Jack E. (1 Juni 2021). "Maternal caffeine consumption and pregnancy outcomes: a narrative review with implications for advice to mothers and mothers-to-be". BMJ Evidence-Based Medicine. 26 (3): 114–115. doi:10.1136/bmjebm-2020-111432. ISSN 2515-446X. PMID 32843532.
- ^ Frayer, Natalie C; Kim, Yeonsoo (2020). "Caffeine Intake During Pregnancy and Risk of Childhood Obesity: A Systematic Review". International Journal of Maternal and Child Health and AIDS. 9 (3): 364–380. doi:10.21106/ijma.387. ISSN 2161-8674. PMC 7545400 .
- ^ Gleason, Jessica L.; Tekola-Ayele, Fasil; Sundaram, Rajeshwari; Hinkle, Stefanie N.; Vafai, Yassaman; Buck Louis, Germaine M.; Gerlanc, Nicole; Amyx, Melissa; Bever, Alaina M. (25 Maret 2021). "Association Between Maternal Caffeine Consumption and Metabolism and Neonatal Anthropometry: A Secondary Analysis of the NICHD Fetal Growth Studies–Singletons". JAMA Network Open. 4 (3): e213238–e213238. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.3238. ISSN 2574-3805.
- ^ Doepker, Candace; Franke, Kara; Myers, Esther; Goldberger, Jeffrey J.; Lieberman, Harris R.; O’Brien, Charles; Peck, Jennifer; Tenenbein, Milton; Weaver, Connie (Oktober 2018). "Key Findings and Implications of a Recent Systematic Review of the Potential Adverse Effects of Caffeine Consumption in Healthy Adults, Pregnant Women, Adolescents, and Children". Nutrients (dalam bahasa Inggris). 10 (10): 1536. doi:10.3390/nu10101536.
- ^ Teymouri, Fatemeh; Mirzababaei, Atieh; Moradi, Sajjad; Tavakoli, Atefeh; Asgari, Mohammadreza; Setayesh, Leila; Mirzaei, Khadijeh (30 September 2021). "Association between Caffeine Intake and Anemia Risk in Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies". Journal of Pregnancy and Child Health (dalam bahasa Inggris). 8 (9). doi:10.4172/2376-127X.1000489. ISSN 2376-127X.
- ^ Aritonang, Evawany 2010, hlm. 99-100.
- ^ Kelley, Ryan. "What are the Effects & Dangers of Alcohol During Pregnancy?". American Addiction Centers. Diakses tanggal 19 Januari 2022.
- ^ Charness, Michael E.; Riley, Edward P.; Sowell, Elizabeth R. (Februari 2016). "Drinking During Pregnancy and the Developing Brain: Is Any Amount Safe?". Trends in cognitive sciences. 20 (2): 80–82. doi:10.1016/j.tics.2015.09.011. ISSN 1364-6613. PMC 4788102 . PMID 26801950.
- ^ a b Sebastiani, Giorgia; Borrás-Novell, Cristina; Alsina Casanova, Miguel; Pascual Tutusaus, Mireia; Ferrero Martínez, Silvia; Gómez Roig, María Dolores; García-Algar, Oscar (2 Agustus 2018). "The Effects of Alcohol and Drugs of Abuse on Maternal Nutritional Profile during Pregnancy". Nutrients. 10 (8): 1008. doi:10.3390/nu10081008. ISSN 2072-6643. PMC 6116049 . PMID 30072661.
- ^ Sundermann, Alexandra C.; Zhao, Sifang; Young, Chantay L.; Lam, LeAnn; Jones, Sarah H.; Velez Edwards, Digna R.; Hartmann, Katherine E. (13 Juni 2019). "Alcohol Use in Pregnancy and Miscarriage: A Systematic Review and Meta-Analysis". Alcoholism, clinical and experimental research: 10.1111/acer.14124. doi:10.1111/acer.14124. ISSN 0145-6008. PMC 6677630 . PMID 31194258.
- ^ Bhuvaneswar, Chaya G.; Chang, Grace; Epstein, Lucy A.; Stern, Theodore A. (2007). "Alcohol Use During Pregnancy: Prevalence and Impact". Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry. 9 (6): 455–460. ISSN 1523-5998. PMC 2139915 . PMID 18185825.
- ^ Goodlett, Charles R.; Horn, Kristin H. "Mechanisms of Alcohol-Induced Damage to the Developing". pubs.niaaa.nih.gov. Diakses tanggal 19 Januari 2022.
- ^ a b "Fetal alcohol syndrome: What you should know about drinking during pregnancy". Paediatrics & Child Health. 7 (3): 177–178. 2002-3. ISSN 1205-7088. PMC 2794811 . PMID 20046290.
- ^ "Drinking Alcohol While Pregnant". nhs.uk. 2 Desember 2020. Diakses tanggal 19 Januari 2022.
- ^ "Fetal alcohol syndrome - Symptoms and causes". Mayo Clinic. Diakses tanggal 19 Januari 2022.
- ^ Aritonang, Evawaty 2010, hlm. 98-99.
- ^ a b Suririnah, dr. 2009, hlm. 42.
- ^ Fitriana, Diah Ayu (1 September 2016). "Gizi Seimbang Ibu Hamil". gizi.fk.ub.ac.id. Diakses tanggal 26 Januari 2022.
- ^ de Bellefonds, Colleen (27 Mei 2021). Alrahmani, Layan, ed. "Salty Food During Pregnancy". www.babycenter.com. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Seo, Yuri; Jeong, Yeon Seon; Koo, Kyung‐A; Yang, Jeong In; Park, Yoo Kyoung (10 Juni 2020). "Maternal nutrition intervention focused on the adjustment of salt and sugar intake can improve pregnancy outcomes". Food Science & Nutrition. 8 (7): 3900–3911. doi:10.1002/fsn3.1699. ISSN 2048-7177. PMC 7382176 . PMID 32724651.
- ^ Goran, M. I.; Plows, J. F.; Ventura, E. E. (Agustus 2019). "Effects of consuming sugars and alternative sweeteners during pregnancy on maternal and child health: evidence for a secondhand sugar effect". Proceedings of the Nutrition Society (dalam bahasa Inggris). 78 (3): 262–271. doi:10.1017/S002966511800263X. ISSN 0029-6651.
- ^ "How Too Much Sugar Is Harmful in Pregnancy". Cleveland Clinic. 10 September 2018. Diakses tanggal 25 Januari 2022.
- ^ Cohen, Juliana F. W.; Rifas-Shiman, Sheryl L.; Young, Jessica; Oken, Emily (1 Juni 2018). "Associations of Prenatal and Child Sugar Intake With Child Cognition". American Journal of Preventive Medicine (dalam bahasa English). 54 (6): 727–735. doi:10.1016/j.amepre.2018.02.020. ISSN 0749-3797. PMID 29674185.
- ^ Shanty, Sandra (2016), hlm. 97-98: "Untuk itu, bagi penderita diabetes tersedia pemanis buatan (gula sintetis). Pemanis buatan ini mengandung kalori yang rendah, yang bisa digunakan oleh diabetesi untuk memperoleh rasa manis pada makanan atau minuman yang dikonsumsi. Pemanis buatan memiliki rasa ratusan kali lebih manis dibandingkan gula alami. Perbedaannya pemanis buatan sedikit atau sama sekali tidak mengandung karbohidrat. Meskipun demikian, penggunaan pemanis buatan juga harus dilakukan secara bijak karena efek jangka panjang akan membahayakan tubuh. Bagi perempuan penderita diabetes gestasional sebaiknya menghindari pemanis buatan walaupun dikatakan banyak pemanis buatan aman dikonsumsi."
Daftar Pustaka
- Ahmadi, Feri (2019). Kehamilan, Janin, dan Nutrisi. Yogyakarta: Deepublish. ISBN 9786230202636.
- Aritonang, Evawany (2010). Kebutuhan Gizi Ibu Hamil. Bogor: IPB Press. ISBN 9786024403515.
- Ayahbunda, Tim Redaksi (2020). Kehamilan Sehat. Jakarta: Aspirasi Pemuda. ISBN 9786021198865.
- Indiarti, M.T. (2019). Panduan Lengkap A-Z Kehamilan, Persalinan, dan Perawatan Bayi. Temanggung: Desa Pustaka Indonesia. ISBN 9786232380707.
- Isa, Ahmad; Hairunnisa, Anita (2015). Ensiklopedia Kehamilan Panduan Lengkap Hamil Sehat. Yogyakarta: Familia. ISBN 9786023100767.
- Lemmi-Keefe, Carol J.; Couch, Sarah C; Philipson, Elliot H (2008). Handbook of Nutrition and Pregnancy. New Jersey: Humana Press. doi:10.1007/978-1-59745-112-3. ISBN 9781588298348.
- Maita, Liva; Saputri, Eka Maya; Husanah, Een (April 2019). Gizi Kesehatan pada Masa Reproduksi. Yogyakarta: Deepublish. ISBN 9786232095762.
- Naviri, Tim (2011). Buku Pintar Ibu Hamil 100 Tip Penting untuk Ibu Hamil. Jakarta: Elex Media Komputindo. ISBN 9786020005607.
- Shanty, Sandra (2013). Ratri, Rose Kusumaning, ed. Mencegah dan Merawat Ibu dan Bayi dari Gangguan Diabetes Kehamilan. Yogyakarta: Katahati. ISBN 9786021730874.
- Siswosuharjo, Suwignyo; Chakrawati, Fitria (2010). Panduan Super Lengkap Hamil Sehat. Jakarta: Penebar Plus. ISBN 9786028661256.
- Soetardjo, Susirah (2011). Almatsier, Sunita, ed. Gizi Seimbang Dalam Daur Kehidupan. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. ISBN 9789792275810.
- Suririnah, dr. (2009). Buku Pintar Kehamilan dan Persalinan. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. ISBN 9786020347967.