Antibiotik
Antibiotik adalah golongan senyawa antimikroba yang mempunyai efek menekan atau menghentikan suatu proses biokimia pada organisme, khususnya dalam proses infeksi oleh bakteri.[1] Penggunaan antibiotik khususnya berkaitan dengan pencegahan dan pengobatan penyakit infeksi, termasuk bahan antibakteri paling penting.[2][3] Antibiotik bekerja dengan mematikan atau menghalangi pertumbuhan populasi bakteri. Sejumlah antibiotik juga memiliki aktivitas antiprotozoa[4][5] tetapi antibiotik tidak efektif melawan virus.[6] Dalam bioteknologi dan rekayasa genetika, antibiotik juga digunakan sebagai alat seleksi terhadap mutan atau transforman.[butuh rujukan] Antibiotik bekerja seperti pestisida dengan menekan atau memutus satu mata rantai metabolisme, hanya saja targetnya adalah molekul bakteri. Antibiotik berbeda dengan disinfektan dalam hal cara kerjanya, yaitu disinfektan membunuh kuman dengan menciptakan lingkungan yang tidak wajar bagi kuman untuk hidup.[butuh rujukan]
Tidak seperti pengobatan infeksi sebelumnya, yang menggunakan racun seperti strychnine, antibiotik dijuluki "peluru ajaib": obat yang membidik penyakit tanpa melukai inangnya. Antibiotik tidak efektif menangani infeksi akibat virus, jamur, atau nonbakteri lainnya, dan setiap antibiotik sangat beragam efektivitasnya dalam melawan berbagai jenis bakteri. Ada antibiotik yang membidik bakteri gram negatif atau gram positif, ada pula yang spektrumnya lebih luas. Efektivitasnya juga bergantung pada lokasi infeksi dan kemampuan antibiotik mencapai lokasi tersebut.[butuh rujukan]
Antibiotik oral (diberikan lewat mulut) mudah digunakan dan antibiotik intravena (melalui infus) digunakan untuk kasus yang lebih serius. Antibiotik kadang kala dapat digunakan setempat, seperti tetes mata dan salep.[butuh rujukan]
Penggunaan jamur dalam menangani infeksi pertama kali didokumentasikan oleh John Parkinson (1567-1650). Antibiotik mengubah bidang kedokteran secara besar-besaran pada abad ke-20. Alexander Fleming (1881-1955) menemukan penisilin pada 1928, penggunaannya secara meluas terbukti sangat bermanfaat pada masa peperangan. Namun, efektivitas dan terbukanya akses kepada antibiotik berujung pada penggunaan secara berlebihan[7] dan sebagian bakteri memperoleh kekebalan terhadap antibiotik tersebut.[3][8][9][10] Organisasi Kesehatan Dunia menggolongkan resistansi antimikroba sebagai "ancaman serius yang bukan lagi prakiraan di masa depan, hal ini sudah terjadi sekarang di setiap bagian penjuru dunia dan berpotensi memengaruhi siapa saja, dengan umur berapa pun, di negeri mana saja".[11]
Sejarah
Penemuan antibiotik terjadi secara 'tidak sengaja' ketika Alexander Fleming, pada1928, lupa membersihkan sediaan bakteri pada cawan petri dan meninggalkannya di rak cuci sepanjang akhir pekan. Pada hari Senin, ketika cawan petri tersebut akan dibersihkan, ia melihat sebagian kapang telah tumbuh di media dan bagian di sekitar kapang 'bersih' dari bakteri yang sebelumnya memenuhi media. Karena tertarik dengan kenyataan ini, ia melakukan penelitian lebih lanjut terhadap kapang tersebut, yang ternyata adalah Penicillium chrysogenum syn. P. notatum (suatu kapang berwarna biru muda mudah ditemukan pada roti yang dibiarkan lembap beberapa hari). Ia lalu mendapat hasil positif dalam pengujian pengaruh ekstrak kapang itu terhadap bakteri koleksinya. Dari ekstrak itu ia dikenal telah menemukan antibiotik alami pertama: penicillin G.
Penemuan efek antibakteri dari Penicillium sebelumnya sudah diketahui oleh peneliti-peneliti dari Institut Pasteur di Prancis pada akhir abad ke-19, tetapi hasilnya tidak diakui oleh lembaganya sendiri dan tidak dipublikasikan.'
Macam-macam antibiotik
Nama generik | Nama merek | Kegunaan umum[12] | Efek samping yang mungkin terjadi[12] | Mekanisme kerja |
---|---|---|---|---|
Aminoglikosida | ||||
Amikasin | Amikin | Infeksi yang disebabkan oleh bakteri Gram-negatif, seperti Escherichia coli dan Klebsiella khususnya Pseudomonas aeruginosa. Efektif terhadap bakteri aerobik (bukan anaerob obligat/fakultatif) dan tularemia. Semua aminoglikosida tidak efektif bila diminum secara oral karena lambung akan mencerna obat sebelum masuk ke aliran darah. Namun aminoglikosida efektif dalam bentuk intravena, intramuskular, dan topikal. | Mengikat subunit ribosom 30S bakteri (beberapa bekerja dengan mengikat subunit 50S), menghambat translokasi peptidil-tRNA dari situs A ke situs P dan juga menyebabkan kesalahan pembacaan mRNA, membuat bakteri tidak dapat mensintesis protein yang penting untuk pertumbuhannya. | |
Gentamisin | Garamycin | |||
Kanamisin | Kantrex | |||
Neomisin | Neo-Fradin[13] | |||
Netilmisin | Netromycin | |||
Tobramisin | Nebcin | |||
Paromomisin | Humatin | |||
Streptomisin | Tuberkulosis | |||
Spektinomisin(Bs) | Trobicin | Kencing nanah | ||
Ansamisin | ||||
Geldanamisin | Eksperimental, sebagai antibiotik antitumor | Memblokir transkripsi DNA, baik melalui penghambatan RNA polimerase yang bergantung pada DNA dengan mengikat subunit β | ||
Herbimisin | ||||
Rifaksimin | Xifaxan | Diare pelancong yang disebabkan oleh E. coli | ||
Karbasefem | ||||
Lorakarbef | Lorabid | Dihentikan produksinya | Mencegah pembelahan sel bakteri dengan menghambat sintesis dinding sel. | |
Karbapenem | ||||
Ertapenem | Invanz | Bakterisida untuk organisme Gram-positif dan Gram-negatif dan karenanya berguna untuk cakupan antibakteri spektrum luas empiris. (Catatan: Resistensi MRSA terhadap golongan ini. Semua aktif terhadap Pseudomonas aeruginosa kecuali ertapenem.) | Penghambatan sintesis dinding sel | |
Doripenem | Doribax | |||
Imipenem/Silastatin | Primaxin | |||
Meropenem | Merrem | |||
Sefalosporin (generasi pertama) | ||||
Sefadroksil | Duricef | Cakupan yang baik terhadap infeksi Gram positif. |
|
Cara kerjanya sama dengan antibiotik beta-laktam lainnya: mengganggu sintesis lapisan peptidoglikan pada dinding sel bakteri. |
Sefazolin | Ancef, Kefzol | |||
Sefradin | ||||
Sefapirin | ||||
Sefalotin | ||||
Sefaleksin | Keflex | |||
Sefalosporin (generasi kedua) | ||||
Sefaklor | Distaclor, Ceclor, Raniclor | Lebih sedikit penutup Gram-positif, peningkatan penutup Gram-negatif. |
|
Cara kerjanya sama dengan antibiotik beta-laktam lainnya: mengganggu sintesis lapisan peptidoglikan pada dinding sel bakteri. |
Sefoksitin | ||||
Sefotetan | Cefotan | |||
Sefamandol | ||||
Sefmetazol | ||||
Sefonisid | ||||
Lorakarbef | ||||
Sefprozil | Cefzil | |||
Sefuroksim | Ceftin, Zinacef (Britania Raya) | |||
Sefalosporin (generasi ketiga) | ||||
Sefiksim (antagonis dengan Kloramfenikol)[14] | Cefspan (Fujisawa), Suprax | Peningkatan cakupan organisme Gram-negatif, kecuali Pseudomonas. Pengurangan cakupan organisme Gram-positif. Namun masih belum mencakup Mycoplasma dan Chlamydia |
|
Cara kerjanya sama dengan antibiotik beta-laktam lainnya: mengganggu sintesis lapisan peptidoglikan pada dinding sel bakteri. |
Sefdinir | Omnicef, Cefdiel | |||
Sefditoren | Spectracef, Meiact | |||
Sefoperazon [Tidak seperti kebanyakan agen generasi ketiga, sefoperazon aktif melawan Pseudomonas aeruginosa], kombinasi sefoperazon dengan sulbaktam menghasilkan antibiotik yang lebih efektif, karena sulbaktam menghindari degenerasi sefoperazon | Cefobid (dihentikan produksinya) | |||
Sefotaksim | Claforan | |||
Sefpodoksim | Vantin, Banadoz | |||
Seftazidim (Tidak seperti kebanyakan agen generasi ketiga, seftazidim aktif terhadap Pseudomonas aeruginosa, namun kurang aktif terhadap Staphylococcus dan Streptococcus dibandingkan dengan sefalosporin generasi ketiga lainnya.) | Fortaz, Ceptaz | |||
Seftibuten | Cedax | |||
Seftizoksim | ||||
Moksalaktam | ||||
Seftriakson (IV dan IM, bukan oral, juga efektif untuk sifilis dan kencing nanah tanpa komplikasi) | Rocephin | |||
Sefalosporin (generasi keempat) | ||||
Sefepim | Maxipime |
Mencakup infeksi Pseudomonas. |
|
Cara kerjanya sama dengan antibiotik beta-laktam lainnya: mengganggu sintesis lapisan peptidoglikan pada dinding sel bakteri. |
Sefalosporin (generasi kelima) | ||||
Seftarolin fosamil | Teflaro | Digunakan untuk mengobati MRSA |
|
Cara kerjanya sama dengan antibiotik beta-laktam lainnya: mengganggu sintesis lapisan peptidoglikan pada dinding sel bakteri. |
Seftobiprol | Zeftera | Digunakan untuk mengobati MRSA (Staphylococcus aureus yang resistan terhadap metisilin), Streptococcus pneumoniae yang resistan terhadap penisilin, Pseudomonas aeruginosa, dan Enterococcus. |
|
Cara kerjanya sama dengan antibiotik beta-laktam lainnya: mengganggu sintesis lapisan peptidoglikan pada dinding sel bakteri. |
Glikopeptida | ||||
Teikoplanin | Targocid (Britania Raya) | Aktif melawan bakteri Gram positif aerobik dan anaerobik termasuk MRSA; Vankomisin digunakan secara oral untuk pengobatan infeksi Clostridioides difficile | Menghambat sintesis peptidoglikan. | |
Vankomisin | Vancocin | |||
Telavansin | Vibativ | |||
Dalbavansin | Dalvance | |||
Oritavansin | Orbactiv | |||
Linkosamida(Bs) | ||||
Klindamisin | Cleocin | Infeksi serius Staphylococcus, Pneumococcus, dan Streptococcus pada pasien yang alergi terhadap penisilin, juga infeksi anaerobik; klindamisin topikal untuk jerawat | Kemungkinan enterokolitis pseudomembran yang berhubungan dengan C. difficile | Mengikat subunit 50S RNA ribosom bakteri sehingga menghambat sintesis protein. |
Linkomisin | Lincocin | |||
Lipopeptida | ||||
Daptomisin | Cubicin | Organisme gram positif, tetapi dihambat oleh surfaktan paru-paru sehingga kurang efektif terhadap pneumonia | Mengikat membran dan menyebabkan depolarisasi cepat, mengakibatkan hilangnya potensial membran yang menyebabkan terhambatnya sintesis protein, DNA, dan RNA. | |
Makrolida (Bs) | ||||
Azitromisin | Zithromax, Sumamed, Xithrone | Infeksi Streptococcus, sifilis, infeksi saluran napas atas, infeksi saluran napas bawah, infeksi Mycoplasma, penyakit Lyme |
|
Inhibitor enzim biosintesis protein bakteri dengan mengikat secara reversibel subunit 50S ribosom bakteri, sehingga menghambat translokasi peptidil tRNA. |
Klaritromisin | Biaxin | |||
Eritromisin | Erythocin, Erythroped | |||
Roksitromisin | ||||
Telitromisin | Ketek | Pneumonia | Gangguan penglihatan, toksisitas hati.[15] | |
Spiramisin | Rovamycine | Infeksi mulut | ||
Fidaksomisin | Dificid | Pengobatan infeksi Clostridioides difficile (sebelumnya Clostridium difficile)[16] Mungkin spektrumnya lebih sempit daripada vankomisin, sehingga menghasilkan lebih sedikit perubahan mikrobiota usus.[17] | Mual (11%), muntah, dan nyeri perut[3] | Bakterisida pada organisme yang rentan seperti C. difficile dengan menghambat RNA polimerase, sehingga menghambat sintesis protein.[3] |
Monobaktam | ||||
Aztreonam | Azactam | Bakteri gram-negatif | Same mode of action as other beta-lactam antibiotics: disrupt the synthesis of the peptidoglycan layer of bacterial cell walls. | |
Nitrofuran | ||||
Furazolidon | Furoxone | Diare atau enteritis bakteri atau protozoa | ||
Nitrofurantoin(Bs) | Macrodantin, Macrobid | Infeksi saluran kemih | ||
Oksazolidinon(Bs) | ||||
Linezolid | Zyvox | Staphylococcus aureus yang resistan terhadap vankomisin | Protein synthesis inhibitor; prevents the initiation step | |
Posizolid | Phase II clinical trials | |||
Radezolid | Phase II clinical trials | |||
Tedizolid | Sivextro | |||
Penisilin | ||||
Amoksisilin | Amoxan, Novamox, Amoxil, Yusimox | Berbagai macam infeksi; penisilin digunakan untuk infeksi Streptococcus, sifilis, dan penyakit Lyme |
|
Same mode of action as other beta-lactam antibiotics: disrupt the synthesis of the peptidoglycan layer of bacterial cell walls. |
Ampisilin | Principen (dihentikan produksinya) | |||
Azlosilin | ||||
Dikloksasilin | Dynapen (dihentikan produksinya) | |||
Flukloksasilin | Floxapen (Dijual ke perusahaan generik Eropa Actavis Group) | |||
Mezlosilin | Mezlin (dihentikan produksinya) | |||
Metisilin | Staphcillin (dihentikan produksinya) | |||
Nafsilin | Unipen (dihentikan produksinya) | |||
Oksasilin | Prostaphlin (dihentikan produksinya) | |||
Penisilin G | Pentids (dihentikan produksinya) | |||
Penisilin V | Veetids (Pen-Vee-K) (dihentikan produksinya) | |||
Piperasilin | Pipracil (dihentikan produksinya) | |||
Penisilin G | Pfizerpen | |||
Temosilin | Negaban (Britania Raya) (dihentikan produksinya) | |||
Tikarsilin | Ticar (dihentikan produksinya) | |||
Kombinasi penisilin | ||||
Amoksisilin-asam klavulanat | Augmentin | Baik Amoksisilin/klavulanat maupun Ampisilin/sulbaktam efektif terhadap radang telinga tengah akut yang tidak berulang.[18] Amoksisilin/klavulanat merupakan salah satu dari sedikit antibiotik oral yang efektif terhadap infeksi kulit dan jaringan lunak. Dapat diberikan kepada anak-anak dengan berat badan kurang dari 40 kilogram; untuk anak-anak yang lebih berat, dosisnya sama dengan orang dewasa, yakni dua kali sehari.[19] | The second component reduces the effectiveness of some forms of bacterial resistance to the first component | |
Ampisilin/sulbaktam | Unasyn | |||
Piperasilin/tazobaktam | Zosyn | |||
Tikarsilin-asam klavulanat | Timentin | |||
Polipeptida | ||||
Basitrasin | Infeksi mata, telinga atau kandung kemih; biasanya dioleskan langsung ke mata atau dihirup ke paru-paru; jarang diberikan melalui suntikan, meskipun penggunaan kolistin intravena sedang mengalami peningkatan karena munculnya organisme yang resistan terhadap banyak obat. | Kerusakan ginjal dan saraf (bila diberikan melalui suntikan) | Inhibits isoprenyl pyrophosphate, a molecule that carries the building blocks of the peptidoglycan bacterial cell wall outside of the inner membrane[20] | |
Kolistin | Coly-Mycin-S | Interact with the Gram-negative bacterial outer membrane and cytoplasmic membrane, displacing bacterial counterions, which destabilizes the outer membrane. Act like a detergent against the cytoplasmic membrane, which alters its permeability. Polymyxin B and E are bactericidal even in an isosmotic solution. | ||
Polimiksin B | ||||
kuinolon/Fluorokuinolon | ||||
Siprofloksasin | Floxigra, Cipro, Ciproxin, Ciprobay | Infeksi saluran kemih, prostatitis bakteri, pneumonia yang didapat dari masyarakat, diare bakteri, infeksi Mycoplasma, kencing nanah | Mual (jarang), kerusakan permanen pada sistem saraf pusat (jarang), tendinosis (jarang) | Inhibits the bacterial DNA gyrase or the topoisomerase IV enzyme, thereby inhibiting DNA replication and transcription. |
Enoksasin | Penetrex | |||
Gatifloksasin | Tequin | |||
Gemifloksasin | Factive[21] | |||
Levofloksasin | Levaquin | |||
Lomefloksasin | Maxaquin | |||
Moksifloksasin | Avelox | |||
Nadifloksasin | ||||
Asam nalidiksat | NegGram | |||
Norfloksasin | Noroxin | |||
Ofloksasin | Akilen, Floxa, Floxin (dihentikan produksinya), Ocuflox | |||
Trovafloksasin | Trovan | Ditarik dari peredaran | ||
Grepafloksasin | Raxar | Ditarik dari peredaran | ||
Sparfloksasin | Zagam | Ditarik dari peredaran | ||
Temafloksasin | Omniflox | Ditarik dari peredaran | ||
Sulfonamid(Bs) | ||||
Mafenida | Sulfamylon | Infeksi saluran kemih (kecuali sulfasetamid yang digunakan untuk infeksi mata, serta mafenid dan perak sulfadiazin yang digunakan secara topikal untuk luka bakar) |
|
Folate synthesis inhibition. They are competitive inhibitors of the enzyme dihydropteroate synthetase, DHPS. DHPS catalyses the conversion of PABA (para-aminobenzoate) to dihydropteroate, a key step in folate synthesis. Folate is necessary for the cell to synthesize nucleic acids (nucleic acids are essential building blocks of DNA and RNA), and in its absence cells cannot divide. |
Sulfasetamid | Sulamyd, Bleph-10 | |||
Sulfadiazin | Micro-Sulfon | |||
Perak sulfadiazin | Silvadene | |||
Sulfadimetoksin | Di-Methox, Albon | |||
Sulfametizol | Thiosulfil Forte | |||
Sulfametoksazol | Gantanol | |||
Sulfanilimid (arkaat) | ||||
Sulfasalazin | Azulfidine | |||
Sulfisoksazol | Gantrisin | |||
Trimetoprim-Sulfametoksazol (Kotrimoksazol, TMP-SMX) | Bactrim, Septra | |||
Sulfonamidokrisoidina]] (arkaat) | Prontosil | |||
Tetrasiklin(Bs) | ||||
Demeklosiklin | Declomycin | Sifilis, infeksi klamidia, penyakit Lyme, infeksi Mycoplasma, infeksi rickettsia jerawat, malaria[note 1] |
|
Inhibits the binding of aminoacyl-tRNA to the mRNA-ribosome complex. They do so mainly by binding to the 30S ribosomal subunit in the mRNA translation complex. But Tetracycline cannot be taken together with all dairy products, aluminium, iron and zinc minerals. |
Doksisiklin | Dohixat, Vibramycin | |||
Metasiklin | ||||
Minosiklin | Minocin | |||
Oksitetrasiklin | Terramycin | |||
Tetrasiklin | Sumycin, Achromycin V, Steclin, Super Tetra | |||
Obat untuk melawan mikobakteria | ||||
Klofazimin | Lamprene | Antileprotik | ||
Dapson | Avlosulfon | Antileprotik | ||
Kapreomisin | Capastat | Antituberkulosis | ||
Sikloserin | Seromycin | Antituberkulosis, infeksi saluran kemih | ||
Etambutol(Bs) | Myambutol | Antituberkulosis | ||
Etionamid | Trecator | Antituberkulosis | Inhibits peptide synthesis | |
Isoniazid (INH) | I.N.H. | Antituberkulosis | ||
Pirazinamid | Aldinamide | Antituberkulosis | ||
Rifampisin (disebut Rifampin di Amerika Serikat) | Rifadin, Rimactane | sebagian besar Gram positif dan mikobakteria | Keringat, air mata, dan urin berwarna jingga kemerahan | Binds to the β subunit of RNA polymerase to inhibit transcription |
Rifabutin | Mycobutin | Mycobacterium avium complex | Ruam, urin berubah warna, gejala gastrointestinal | |
Rifapentin | Priftin | Antituberkulosis | ||
Streptomisin | Antituberkulosis | Neurotoksisitas, ototoksisitas | As other aminoglycosides | |
Golongan lain | ||||
Arsfenamin | Salvarsan | Infeksi spirochaeta (sudah tidak berlaku) | ||
Kloramfenikol(Bs) | Erlamycetin, Chloromycetin | Meningitis, MRSA, penggunaan topikal, atau untuk pengobatan internal berbiaya rendah. Riwayat: tifus, kolera. Bakteri gram negatif, gram positif, anaerob | Anemia aplastik (jarang) | Inhibits bacterial protein synthesis by binding to the 50S subunit of the ribosome |
Fosfomisin | Monurol, Monuril | Sistitis akut pada wanita | Antibiotik ini tidak direkomendasikan untuk anak-anak dan usia 75 tahun ke atas. | Inactivates enolpyruvyl transferase, thereby blocking cell wall synthesis |
Asam fusidat | Fucidin | |||
Metronidazol | Flagyl F | Infeksi yang disebabkan oleh bakteri anaerob; juga amebiasis, trikomoniasis, giardiasis | Urine berubah warna, sakit kepala, disgeusia, mual; pengguna alkohol merupakan kontraindikasi | Produces toxic free radicals that disrupt DNA and proteins. This non-specific mechanism is responsible for its activity against a variety of bacteria, amoebae, and protozoa. |
Mupirosin | Bactroban | Salep untuk impetigo, krim untuk luka yang terinfeksi | Inhibits isoleucine t-RNA synthetase (IleRS) causing inhibition of protein synthesis | |
Platensimisin | ||||
Kuinupristin/Dalfopristin | Synercid | |||
Tiamfenikol | Bakteri gram negatif, gram positif, anaerob. Banyak digunakan dalam pengobatan hewan | Ruam. Tidak diketahui adanya efek samping berupa anemia. | A chloramphenicol analog. May inhibit bacterial protein synthesis by binding to the 50S subunit of the ribosome | |
Tigesiklin(Bs) | Tigacyl | Intravena Lambat. Diindikasikan untuk infeksi kulit/struktur kulit yang rumit, infeksi jaringan lunak, dan infeksi intra-abdomen yang rumit. Efektif untuk bakteri gram positif, gram negatif, anaerobik, dan terhadap bakteri yang resistan terhadap banyak antibiotik (seperti Staphylococcus aureus yang resisten terhadap metisilin dan Acinetobacter baumannii), tetapi tidak efektif untuk Pseudomonas spp. dan Proteus spp. | Perubahan warna gigi dan efek sampingnya sama dengan tetrasiklin. Jangan diberikan kepada anak-anak, wanita hamil, atau menyusui. | Similar structure with tetracycline, but five times stronger, big volume distribution and long half-time in the body |
Tinidazol | Tindamax Fasigyn | Infeksi protozoa | Sakit perut, rasa pahit, dan gatal | |
Trimetoprim(Bs) | Proloprim, Trimpex | Infeksi saluran kemih | ||
Nama generik | Nama merek | Kegunaan umum[12] | Efek samping yang mungkin terjadi[12] | Mekanisme kerja |
Catatan: (Bs): Bakteriostatik
Penggunaan antibiotik
Antibiotik umumnya bekerja sangat spesifik pada suatu proses pada bakteri, sehingga jika terjadi mutasi pada bakteri memungkinkan munculnya strain bakteri yang 'kebal'. Itulah sebabnya, pemberian antibiotik biasanya diberikan dalam dosis yang menyebabkan bakteri segera mati dan dalam jangka waktu tertentu sesuai petunjuk dokter, agar mutasi tidak terjadi. Penggunaan antibiotik yang 'tidak lengkap' dapat membuka peluang munculnya tipe bakteri yang 'kebal'.
Oleh karena itu, seseorang diarahkan untuk menghabiskan satu dosis lengkap antibiotik walaupun kondisi sudah tampak membaik meski baru menghabiskan setengah pengobatan. Bakteri tertentu pada orang tertentu kadang-kadang sulit disembuhkan, karena bakteri tersebut bisa jadi sudah mengalami resistensi terhadap beberapa antibiotik tertentu. Oleh karena itu, perlu dilakukan Kultur di Laboratorium Klinik terhadap berbagai sampel (misal air seni, darah, tinja, dahak, ingus dan lain-lain) untuk mengetahui jenis bakterinya dan juga antibiotik apa yang masih mempan terhadap bakteri tersebut. Pada infeksi saluran kemih kadang-kadang dijumpai lebih dari satu bakteri sekaligus.
Pemakaian antibiotik di bidang pertanian sebagai antibakteri umumnya terbatas karena dianggap mahal, tetapi dalam bioteknologi pemakaiannya cukup luas untuk menyeleksi sel-sel yang mengandung gen baru. Praktik penggunaan antibiotik ini dikritik tajam oleh para aktivis lingkungan karena kekhawatiran akan munculnya hama yang tahan antibiotik.
Resistensi
Resistensi merupakan tidak terhambatnya pertumbuhan mikroorganisme, dalam hal ini adalah bakteri yang berikan antibiotik secara sistemik pada dosis normal yang seharusnya[22]. Sedangkan multiple drugs resistance diartikan sebagai resistensi terhadap dua atau lebih obat[23].
Sehingga, resistensi antibiotik merupakan kemampuan mikroorganisme untuk bertahan hidup terhadap efek antibiotik, diantaranya dengan memperoleh gen resisten melalui mutasi atau perubahan/ pertukaran plasmid (transfer gen) antar spesies bakteri yang sama, contohnya methiciline-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) atau vancomycin-resistant Staphylococcus aureus (VRSA)[24].
Ada beberapa faktor penyebab terjadinya resistensi bakteri, yaitu faktor primer adalah penggunaan agen antibiotik, munculnya strain bakteri yang resisten terhadap antibiotik, dan penyebaran strain tersebut ke bakteri lain. Selain itu, adanya faktor penjamu seperti lokasi infeksi, kemampuan antibiotik mencapai organ target infeksi sesuai dengan konsentrasi terapi, flora normal pasien, dan ekologi lingkungan merupakan faktor-faktor yang perlu diperhatikan. Penggunaan antibiotik secara berlebihan, memiliki andil besar dalam menyebabkan peningkatan resistensi terhadap antibiotik, terutama di rumah sakit. Faktor-faktor lain yang mempengaruhi resistensi antibiotik diantaranya penggunaan antibiotik yang kurang tepat indikasi dan irasional[25].
Catatan
Referensi
- ^ Table of Antibiotics dari SERVA Electrophoresis
- ^ Calhoun, Chara; Wermuth, Harrison R.; Hall, Gregory A. (2022). Antibiotics. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 30571064.
- ^ "Factsheet for experts". web.archive.org. 2014-12-21. Archived from the original on 2014-12-21. Diakses tanggal 2022-01-04.
- ^ a b c d Dificid (fidaxomicin) [prescribing information] Whitehouse Station, NJ: Merck; December 2015.
- ^ "MetroNIDAZOLE (Systemic) Monograph for Professionals". Drugs.com (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2022-01-04.
- ^ Gallagher, Jason C. (2012). Antibiotics simplified. Conan MacDougall (edisi ke-2nd ed). Sudbury, MA: Jones & Bartlett Learning. ISBN 978-1-4496-1459-1. OCLC 678396497.
- ^ ou=;, c=AU; o=The State of Queensland; ou=Queensland Health; (2017-05-06). "Why antibiotics can't be used to treat your cold or flu". www.health.qld.gov.au (dalam bahasa Inggris). Diarsipkan dari versi asli tanggal 2020-08-09. Diakses tanggal 2022-01-04.
- ^ R, Laxminarayan; A, Duse; C, Wattal; Ak, Zaidi; Hf, Wertheim; N, Sumpradit; E, Vlieghe; Gl, Hara; Im, Gould (2013 Dec). "Antibiotic resistance-the need for global solutions". The Lancet. Infectious diseases (dalam bahasa Inggris). 13 (12). doi:10.1016/S1473-3099(13)70318-9. ISSN 1474-4457. PMID 24252483.
- ^ "Public Confused About Antibiotic Resistance, WHO Says". Medscape (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 2022-01-04.
- ^ K, Gould (2016 Mar). "Antibiotics: from prehistory to the present day". The Journal of antimicrobial chemotherapy (dalam bahasa Inggris). 71 (3). doi:10.1093/jac/dkv484. ISSN 1460-2091. PMID 26851273.
- ^ Gualerzi, Claudio O. (2013). Antibiotics : Targets, Mechanisms and Resistance. Letizia Brandi, Attilio Fabbretti, Cynthia L. Pon. Hoboken: Wiley. ISBN 978-3-527-65971-5. OCLC 862821789.
- ^ Antimicrobial resistance : global report on surveillance. World Health Organization. Geneva, Switzerland. 2014. ISBN 978-92-4-069266-4. OCLC 884015618.
- ^ a b c d !! reference is: Robert Berkow (ed.) The Merck Manual of Medical Information - Home Edition. Pocket (September 1999), ISBN 0-671-02727-1.
- ^ "Neomycin Drug Information". uptodate. Diakses tanggal November 2, 2012.(perlu berlangganan)
- ^ Berger, Dr. Stephen (2014-04-03). GIDEON Guide to Antimicrobial Agents (edisi ke-2014). GIDEON Informatics Inc. hlm. 221. ISBN 978-1-61755-839-9. Diakses tanggal 4 February 2015.
- ^ Splete, Heidi; Kerri Wachter (March 2006). "Liver toxicity reported with Ketek". Internal Medicine News.
- ^ McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, Bakken JS, Carroll KC, Coffin SE, Dubberke ER, Garey KW, Gould CV, Kelly C, Loo V, Shaklee Sammons J, Sandora TJ, Wilcox MH (March 2018). "Clinical Practice Guidelines for Clostridium difficile Infection in Adults and Children: 2017 Update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA)". Clinical Infectious Diseases. 66 (7): e1–e48. doi:10.1093/cid/cix1085. PMC 6018983 . PMID 29462280.
- ^ Tannock GW, Munro K, Taylor C, Lawley B, Young W, Byrne B, Emery J, Louie T (November 2010). "A new macrocyclic antibiotic, fidaxomicin (OPT-80), causes less alteration to the bowel microbiota of Clostridium difficile-infected patients than does vancomycin". Microbiology. 156 (Pt 11): 3354–9. doi:10.1099/mic.0.042010-0 . PMID 20724385.
- ^ Casellas JM, Israele V, Marín M, Ishida MT, Heguilen R, Soutric J, Arenoso H, Sibbald A, Stamboulian D (September 2005). "Amoxicillin-sulbactam versus amoxicillin-clavulanic acid for the treatment of non-recurrent-acute otitis media in Argentinean children". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 69 (9): 1225–33. doi:10.1016/j.ijporl.2005.03.016. PMID 16061111.
- ^ "APO-Amoxycillin and Clavulanic Acid 500mg/125 mg Tablets" (PDF). Diakses tanggal November 27, 2014.
- ^ Mechanism of Action of Bacitracin: Complexation with Metal Ion and C55-Isoprenyl Pyrophosphate K. John Stone and Jack L. Strominger
- ^ "List of Antibiotics". Diakses tanggal February 7, 2014.
- ^ Hamilton-Miller, J. M. (2002-05-02). "Vancomycin-Resistant Staphylococus aureus: A Real and Present Danger?". Infection. 30 (3): 118–124. doi:10.1007/s15010-002-2160-8. ISSN 0300-8126.
- ^ Walsh, Christopher (2003-11-03). Antibiotics. Wiley. ISBN 978-1-68367-403-0.
- ^ Tripathi, KD (2008). Antimicrobial Drugs: General Considerations. Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd. hlm. 665–665.
- ^ Utami, Eka Rahayu (2012-04-23). "ANTIBIOTIKA, RESISTENSI, DAN RASIONALITAS TERAPI". SAINSTIS. doi:10.18860/sains.v0i0.1861. ISSN 2089-0699.